【摘 要】
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研究目的：放射性颌骨坏死(Osteoradionecrosis of Jaw,ORNJ)是口腔颌面部恶性肿瘤放疗后常见的并发症.目前外科治疗已较为成熟,但仍有着较高的术后感染及复发概率.本研究旨在通过相关危险因素及列线模型分析建立ORNJ 术后感染及复发预测评价体系,用于指导ORNJ的临床治疗. 研究方法：回顾性分析我院2000-2015年期间的ORNJ 病例资料,利用Logistic 及Cox
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科
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研究目的：放射性颌骨坏死(Osteoradionecrosis of Jaw,ORNJ)是口腔颌面部恶性肿瘤放疗后常见的并发症.目前外科治疗已较为成熟,但仍有着较高的术后感染及复发概率.本研究旨在通过相关危险因素及列线模型分析建立ORNJ 术后感染及复发预测评价体系,用于指导ORNJ的临床治疗. 研究方法：回顾性分析我院2000-2015年期间的ORNJ 病例资料,利用Logistic 及Cox 回归分析,分别筛选出术后感染及复发相关的危险因素,并基于此建立Nomogram 列线模型用于ORNJ 术后感染及复发的预测及评价. 研究结果：共257例患者纳入本研究,术后感染及复发的发生率分别为23.3％及24.4％.辐照剂量(＞80Gy)、颌骨双侧累及、皮肤瘘管及钛板使用与术后感染相关,而辐照剂量(＞80Gy)、骨坏死部位(下颌骨体部)、软组织损伤(口内外瘘形成)及治疗方式(死骨刮治与摘除术)与术后复发相关.基于此,我们分别建立了术后感染及复发的列线模型,效能分析提示该模型能够很好地预测ORNJ 术后感染及复发的发生率. 研究结论：基于列线模型建立的ORNJ 术后感染及复发预测评价体系能为ORNJ的治疗提供理论依据.
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