目的:探讨接受出院后护理干预的缺血性卒中患者遵医行为变化及卒中危险因素的控制情况. 方法:采用方便抽样的方法,2011年1月-2011年5月在我院连续出院的缺血性卒中患者.采用自身前后对照设计,对符合入选条件的66例患者,按照Essen评分分级设计个体化随访干预方案,干预内容包括根据患者情况进行针对性的卒中健康教育,督促患者按时复诊,定期监测血压、血糖等指标,干预时间为1年.比较干预前、后患者遵医行为的情况以及相关危险因素的的控制情况. 结果:接受出院后护理干预的66例患者服药依从性较好(各类药物服药依从性好的患者比例:抗血小板药物76.0％,降压药物84.4％,降糖药物81.8％,降血脂药物80.6％),超重和肥胖率有下降的趋势(45.4％ vs.42.4％),血压、血糖控制率较干预前有升高的趋势(分别为84.8％ vs.92.4％,81.8％ vs.83.3％).血压、血糖、总胆固醇显著低于干预前水平(p＜0.05),复发和死亡率均为0.