CCU有创正压通气治疗急性左心衰竭危重患者临床分析

来源 :第五届中国心脏重症大会(第二届中国·国际重症医学大会、第一届中国心脏康复大会、第一届心脏人工智能医疗大会、第一届重症心脏 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fjzxf
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目的:通过临床观察探究CCU有创正压通气对急性左心衰竭患者治疗的临床效果. 方法:选取2014年10月至2015年12月医院接收的32例急性左心衰竭患者,对患者采用有创正压通气治疗,观察并比较患者治疗前后呼吸频率、肺部哕音、心率(HR)、血气(pH、PaCO2、PaO2)、临床表现. 结果:30例患者在有创通气治疗后,临床症状及生命体征指标均有明显改善,生命体征基本恢复正常,25例患者治疗前心率为(123±16)次/min,治疗后心率为(86±15)次/min,经比较发现患者治疗前后,差异较明显,P<0.05,具有统计学意义.2例患者最终死亡. 结论:使用有创正压通气治疗急性左心衰竭具有很好的疗效,能够明显减轻危重患者的临床症状,使患者度过缺氧危险期,成功挽回多数患者的生命.
其他文献
目的:初步评价托伐普坦用于心力衰竭治疗对患者肾脏功能的影响.方法:收集2015年7月至2016年2月在上海交通大学医学院附属新华医院心内科重症监护室住院的严重充血性心力衰竭并接受了常规利尿治疗或托伐普坦治疗并有完整病历记录患者的临床资料进行回顾性分析.急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的诊断采用RIFLE标准,基于患者入院后一周内记录的最高肌酐值相对于基础肌酐的变化,分为
本例患者入院初期诊断考虑冠心病、急性冠脉综合征,因入院时症状有所好转,故未行急诊介入检查,但入院后第二天,症状进行性加重,且胸痛症状与体位相关,不能平卧,并出现血压及血氧饱和度下降,肌钙蛋白明显升高,全胸片示双下肺渗出样改变,复查心电图较前无明显变化,结合其病史,符合急性重症心肌炎的临床特点,所以给予糖皮质激素冲击治疗,同时减少低分子肝素用量,三天后患者胸痛逐渐减轻。此时,患者下一步是继续糖皮质激
目的:探讨心脏瓣膜置换术后低心排血量综合症伴血管麻痹的病理生理机制.方法:通过研究40例低心排血量综合征的患者,根据PICCO监测,外周血管阻力低下的20例视为实验组,剩余20例为对照组;借助于术前、术中、术后相关监测指标来分析低心排血量综合征患者外周血管阻力低下的原因.结果:两组在心胸比、LVEF、BNP有统计学差异;两组在体外循环时间、主动脉阻断时间有统计学差异;两组在CI、SVR有统计学差异
早期确诊心源性休克并及时开始血液动力学支持(IABP)、稳定血压、维持心输出量至关重要。文中病患一天内查了3次床边胸部彩超,均未提示主动脉破裂,最后是床边胸片发现纵隔增宽,结合颈肩部血肿才让我们考虑“主动脉破裂、纵隔血肿”。该病例提醒必须加强IABP使用过程中的监护,一旦出现血压和血红蛋白均下降时,要想到主动脉破裂可能。临床经验表明:对于需要IABP支持治疗的患者,除了在IABP治疗前需要床边胸片
出血和血管并发症不仅增加PCI患者住院费用、延长住院日,而且导致短期或者长期患病率和死亡率的上升.目前国际上对于PCI出血并发症定义尚无统一标准,因此出血发生率不尽相同,约在2.4%-3.5%之间.随着新型抗血小板制剂和抗凝方案的应用,规避PCI出血风险的策略也在不断变化,介入治疗的进步已经改变了出血与缺血并发症的平衡.快速抑制ADP受体的新型抗血小板药物的应用,使得血小板Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂的常
本文两例患者均在诊治过程中通过心包穿刺引流出血性液体,结合其临床症状明确诊断为心脏破裂,属于亚急性心脏破裂类型。通过这两个病例的的救治表明,急性非ST段抬高型心肌梗死也有可能发生透壁性心肌梗死,并发展至心脏破裂;急性心肌梗死入院后应常规行心脏超声检查,特别是拟行急诊介入手术前,以及时发现是否存在心包积液,如无心包积液,应积极行再灌注治疗,如发现心包积液,及时行心包穿刺引流,明确心脏破裂时,应及时终
临床上不典型主动脉夹层(AAD)的病例相对少,大部分病例通过内科药物治疗能够得到良好的治疗效果.而有破裂倾向或有典型夹层演变的病例相对更为罕见,且药物治疗或手术治疗死亡率和并发症率高.近期成功救治一例不典型主动脉夹层合并多脏器功能衰竭患者,主动脉全程CT增强未见明显的夹层征象,最终手术确定为standford A(DebakeyⅡ)型夹层.该患者经过镇痛镇静,控制血压、心率,机械通气,持续性肾脏替
目的:探讨DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者行外科手术疗效分析.方法:2015年7月至2015年10月对我院3例确诊为DebakeyⅠ型主动脉夹层病人的临床资料及外科手术做回顾性分析,所有手术均在深低温体外循环、短暂停循环选择性脑保护下进行,其中Bentall手术、主动脉弓人工血管置换、象鼻血管支架植入术2例,主动脉全弓置换、血管支架植入术1例.结果:急性肾衰及消化道出血1例,胸腔积液并引流1例,无
目的:观察外周静脉血中白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)及高敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)在冠心病患者中及非冠心病人群表达的差异性及其与冠脉病变严重程度的相关性;同时探讨IL-17、hs-CRP与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)病理机制的关系.方法:选取2015年
目的:本研究搜索了近十余年国内公开发表的心脏术后重返ICU病例报道的相关文献,采用Meta分析方法,对文献的单个样本率进行合并,以分析我国心外术后重返监护室的现状.方法:制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库和万方医学数据库,提取有关心脏术后重返ICU重返率和死亡率病例的文献,评价纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用RevM