【摘 要】
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目的:探讨肾移植术后应用环孢素A的长期疗效。 方法:回顾性分析本院1021例术后服用环孢素A的肾移植患者。应用Kaplan—Meier分析计算术后1、5、10、15年人/肾存活率和移植肾
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目的:探讨肾移植术后应用环孢素A的长期疗效。
方法:回顾性分析本院1021例术后服用环孢素A的肾移植患者。应用Kaplan—Meier分析计算术后1、5、10、15年人/肾存活率和移植肾半寿期。Log—Rank检验比较不同年份和免疫抑制方案对患者存活率和移植肾存活率的影响。计算术后各种并发症的发生率,分析导致患者死亡和移植肾功能丧失的主要原因。
结果:术后总的1、5、10和15年患者存活率分别为94.0%、82.3%、67.7%和40.3%,总的移植肾存活率分别为88.0%、79.5%、63.3%和38.2%。术后患者和移植肾存活率呈不断升高趋势。患者死亡的主要原因为感染、心血管疾病和肾功能衰竭,移植肾丢失的主要原因为感染和心血管疾病引起的有功能移植肾丧失,慢性移植物肾病和急性排斥。术后应用CsA+MMF+Pred方案的患者急性排斥和慢性排斥发生率显著低于应用CsA+Aza+Pred的患者(x2值分别为17.4和18.6,P<0.01),前者的移植肾存活率和半寿期也显著高于后者(Log—Rank值5.73,P<0.05)。
结论:肾移植术后长期应用环孢素A是安全有效的,使用CsA十MMF+Pred方案长期疗效更佳。
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