研究目的:肥胖青少年普遍存在血管内皮功能紊乱,并且发生在动脉粥样硬化的早期阶段。规律运动不但可以改善肥胖儿童的身体形态,还可使代谢综合征危险因素显著减少。本文旨在探究饮食与规律运动相结合的方式对微血管内皮功能的影响,并且揭示运动改善青少年血管健康的可能机制。研究方法:37名单纯性肥胖青少年(年龄:13.58±2.13year;BMI:31.04±4.16kg/m2)接受为期6周的运动干预,采用无创内皮功能诊断系统EndoPAT-2000技术测定受试者运动干预前、后的内皮依赖性血流介导的微血管舒缩功能,并对其血清一氧化氮(NO)和内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的水平进行检测。研究结果:经过6周的运动干预后,肥胖青少年体重、BMI、体脂百分比、收缩压、舒张压、胰岛素抵抗指数均显著下降,差异具有显著性(P<0.01)。EndoPAT显示微血管内皮功能指数RHI值(P<0.01)、一氧化氮(NO)水平(P<0.01)显著提高,而血清中内皮素-1(ET-1)(P<0.05)显著降低。研究结论:肥胖儿童循环系统中一氧化氮(NO)水平降低,内皮素-10(ET-1)水平增高导致NO/ET-1失衡诱发血管内皮功能障碍。运动干预可通过抑制肥胖儿童肾素-血管紧张素系统(RAS)激活降低ET-1的表达,增加血清一氧化氮(NO)的水平,从而调节血管平滑肌细胞收缩和舒张,改善血管内皮细胞障碍,并最终有效降低肥胖儿童心血管疾病发病风险。