MSCT在评价可切除性胰腺癌中的应用

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hufeng274240003
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  目的 探讨应用MSCT检查技术分析胰周血管在早期探查胰腺癌可切除性中的作用. 方法 收集天津市人民医院经手术或取活检病理证实的胰腺癌患者.所有患者均行MSCT检查,并在检查后的行外科手术.详细记录患者相关的病史、主诉、体格检查、既往史、危险因素和实验室检查结果.根据年龄、性别、吸烟史及住院病程设定入选指标.观察并记录MSCT检查所得的相关影像参数,包括病变位置、病变大小、血管受侵、导管扩张和病变局部及远处转移.观察胰腺癌胰周易受侵的五个主要血管,包括腹主动脉、肠系膜上静脉、肝动脉、肠系膜上静脉和门静脉的受累情况.同时记录胰周血管浸润深度、血管狭窄程度及血管闭塞数目,用来分别计算胰周动静脉受侵的百分率.使用SPSS16.0 统计学软件对所得资料进行统计分析.P<0.05 为差异具有统计学意义. 结果 拟行手术切除患者中,仅部分患者成功切除,其余患者行姑息治疗,其中有因血管受侵而未行切除者,有患者因发生局部或远处转移未行切除术,其余不可行手术切除.经手术证实,MSCT诊断为可行切除术的患者中有侵及大血管,其中包括动脉、静脉及漏诊.不可切除病例中,可见血管受侵及两个及以上血管受侵.受侵血管中,部分受侵静脉表现为血管闭塞,而未见受侵动脉闭塞;部分受侵动脉、静脉表现为管腔狭窄. 结论 MSCT是胰腺癌诊断及分期最常用,也是最有效的方式.除发生转移之外,血管受侵是影响胰腺癌可切除性的主要原因.
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