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本文介绍了尽管越来越多的国际学术组织加盟拯救脓毒症战役行动,创伤后脓毒症的发生率及其引发的病死率仍未降低到可接受的水平。为此脓毒症的预警研究应运而生。介绍了心率特征;营养标志物;急性期反应蛋白及细胞因子;免疫功能指标可用于预测脓毒症的发生。常规临床指标;评分系统;急性期反应蛋白;细胞因子及粘附分子;免疫功能指标;血管活性及免疫调节神经肤;凝血系统指标;心肌损害标志等可用于预测脓毒症的不良结局。通过预测创伤后脓毒症发生与否,可以将创伤患者预先划分为脓毒症发生的高危组和低危组,如能对脓毒症发生的高危组患者实施早期的干预性治疗措施(该措施无疑比经诊断为脓毒症后再实施治疗措施更加靠前),则可在“萌芽”状态有效遏制脓毒症的发展进程,从而降低脓毒症的发生率。对于己经发生脓毒症的患者,也可通过对其不良结局(如MODS、死亡)进行预测,将脓毒症患者分为不良结局的高危组和低危组,如能对高危组患者实施严密的监控及加强治疗措施,则可有效改善脓毒症患者的预后,最终降低脓毒症的病死率。针对在该领域存在以下几个尚有争议的观点:预警指标越新越好;预测方程式中预警指标越多越好;因果关系指标优于相关关系指标;预测方法优于指标选择,提出未来的发展趋势是:筛选准确度更高(不一定最新)的创伤后脓毒症预警指标,包括利用基因组学、蛋白质组学、代谢组学和生物信息学的研究手段发现早期生物标志物;建立多指标联合应用的预警公式以指导临床应用。