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目的分析半月板损伤的MRI表现和关节镜所见，借助MRI诊断及临床表现以明确半月板损伤关节镜治疗的适应证。方法对我院67例行关节镜检查或治疗患者的72个膝关节的MRI表现与关节镜所见进行对照分析，MRI内异常高信号影的判断采用Mink等提出的分级标准。结果本组67例患者的72膝、144个半月板中，MRI检查明确诊断Ⅲ级信号提示半月板撕裂36个，其中内侧半月板13个，外侧半月板23个，经关节镜证实半月板撕裂31个，其余5个半月板关节镜下肉眼未见明显撕裂；MRI检查明确诊断II级损伤23个，经关节镜证实半月板撕裂6个，付合率约22％。MRI检查未证实撕裂而关节镜下见撕裂6个，其中有3个MRI检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间，提示可能撕裂；经MRI检查与关节镜证实无撕裂76个，其中7个MRI检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间。MRI对半月板损伤诊断的敏感度为82．0％，特异度为95．6％，准确度为93．4％，阳性预测值（positivepredictivevalue，PPV）89．8％，阴性预测值（negativepredictivevalue，NPV）91．6％。半月板MRI影像上连续层面上出现Ⅲ级信号是诊断半月板撕裂较可靠的指征（P＜0．01）；半月板内Ⅱ级信号时关节镜下肉眼可见半月板撕裂较少见；而当半月板内线形信号可能接触关节面，即介于Ⅱ级和Ⅲ级之间时，其对半月板撕裂的诊断价值与Ⅱ级信号差异无统计学意义（x^2=2．23，P＞0．05）。结论MRI是诊断半月板撕裂无创性的极有价值的诊断方法．是膝关节镜术前的重检查，半月板内MRIⅢ级高信号影是半月板撕裂的可靠指征，多有手术治疗需。