【摘 要】
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目的:评价两种不同手术方式治疗腰椎间盘突出症单纯髓核摘除术后复发的疗效。方法:收集我们自2006年2月至2009年2月期间治疗的术后复发腰椎间盘突出症病历共计96例，其中55例行全椎板减压＋单枚Cage植骨椎间融合双侧椎弓根螺钉内固定术(简称PLIF术)，41例行单例椎板减压＋单枚Cage植骨椎间融合单侧椎弓根螺钉内固定术(简称改良PLIF)，随访平均7.53个月。记录相关的症状体征变化，手术时间
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目的:评价两种不同手术方式治疗腰椎间盘突出症单纯髓核摘除术后复发的疗效。
方法:收集我们自2006年2月至2009年2月期间治疗的术后复发腰椎间盘突出症病历共计96例，其中55例行全椎板减压＋单枚Cage植骨椎间融合双侧椎弓根螺钉内固定术(简称PLIF术)，41例行单例椎板减压＋单枚Cage植骨椎间融合单侧椎弓根螺钉内固定术(简称改良PLIF)，随访平均7.53个月。记录相关的症状体征变化，手术时间、术中出血量，采用JOA(29分)评分标准评定记录手术前后的数值变化，根据正侧位及过伸过屈位的X线片，测量术前术后椎间隙高度变化，判定骨融合。将数据进行统计分析并据此判定结果。
结果:两组病人术后椎间隙植骨都获得了完全的融合，PLIF组和改良PLIF组手术时间及术中出血量(X-)±S：50.27±17.01，93.67±10.49；597.27±128.13，357.80±99.16，对应t=18.731，t=9.947：p<0.05。JOA变化值(X-)±S：16.95±2.09,16.63±1.88；对应t=0.752，p>0.05；椎间隙高度变化(X-)±S:0.17±1.19，0.41±1.07对应t=0.247，p>0.05.改良PLIF组内固定使用数量明显少于PLIF组。
结论:两种术式在治疗后复发腰椎间盘突出症上临床疗效无明显差别，椎间隙植骨融合及高度变化无明显差别，但改良PLIF术式较PLIF术式创伤小，手术暴露时间短，出血量少，内固定使用少，适合此类手术的选择。
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