【摘 要】
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本院自2010年1月开展腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,至今共收治内脏反位合并胆囊结石病人1例,女性患者,34岁,临床病史上表现为反复左上腹绞痛不适多年,伴发热,术前胸片证实为右位心,B超检查证实内脏反位,肝脏胆囊均位于左侧,胆囊结石胆囊炎,肝内胆管及胆总管未见结石.实行了腹腔镜胆囊切除术,术中见全内脏反位,肝脏位于左侧,胆囊管从左外侧向内汇入胆总管,与正常解剖呈完全镜像,术后病人恢复良好,手术时间
【出 处】
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2013国际肝胆胰外科东海论坛暨第25届全国肝胆胰外科学术经验交流会
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本院自2010年1月开展腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,至今共收治内脏反位合并胆囊结石病人1例,女性患者,34岁,临床病史上表现为反复左上腹绞痛不适多年,伴发热,术前胸片证实为右位心,B超检查证实内脏反位,肝脏胆囊均位于左侧,胆囊结石胆囊炎,肝内胆管及胆总管未见结石.实行了腹腔镜胆囊切除术,术中见全内脏反位,肝脏位于左侧,胆囊管从左外侧向内汇入胆总管,与正常解剖呈完全镜像,术后病人恢复良好,手术时间为70min,术后未发生胆痪、出血、感染,肠梗阻等并发症,手术后4天出院,随访24个月无不良反应。
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目的:探讨胰管结石的诊治方法.方法:对我院1993年7月至2012年4月间收治的21例胰管结石病例进行回顾性分析.结果:21例经B超、腹部平片或腹部增强CT确诊.除2例无临床症状外,其余19例经不同方法手术治疗,术后恢复良好,症状消失.术后随访至今有2例结石复发伴轻微症状.结论:本病的诊断可通过B超、腹部平片筛查,确诊需依赖 CT或MRI.胰管切开取石,胰管空肠大口吻合可作为本病的基本术式.手术相
目的:探讨胆总管探查后一期缝合的经验和体会.方法:对46例月因肝外胆管结石行胆总管探查后一期缝合的病例作一回顾性分析.所有病例不含肝内胆管结石,术中经胆道镜或胆道造影排除胆道残石并常规放置小网膜孔引流管.结果:术后14例腹腔引流液含胆汁,均未特殊处理.术后平均住院8.5d.所有病例术后3个月内门诊随访并复查B超,未发现胆道残石.无一例发现肝外胆管狭窄.结论:对经过严格选择的肝外胆管结石病例,胆总管
目的:探讨腹腔镜联合胆管镜治疗胆总管结石的经验.方法:对2010年6月份~2013年1月运用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石12例的临床资料进行分析.结果:12例腹腔镜手术全部成功,无中转开腹手术.手术时间150-240min,平均180min.术中失血量40-100ml,平均50ml.术后经肛门排气或排便时间12h-48h,平均24h.术后住院时间7-14天,平均8.5天.无胆漏发生.2月后拔除T
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