【摘 要】
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目的 了解深圳地区HIV/TB双重感染患者的结核分枝杆菌的耐药状况,为HIV/AIDS患者结核的临床治疗提供参考依据.方法 收集我院201 1年1月～2012年12月收治的HIV/TB双重感染组40例和1 18例单纯结核组的菌株材料.对收集的菌株材料进行菌种鉴定,然后采用绝对浓度法对结核分枝杆菌的菌株进行抗异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星、卡那霉素的耐药性检测.分析HIV/TB组的结核分
【机 构】
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深圳市第三人民医院感染科 上海公共卫生临床中心
【出 处】
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中华医学会第六次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议
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目的 了解深圳地区HIV/TB双重感染患者的结核分枝杆菌的耐药状况,为HIV/AIDS患者结核的临床治疗提供参考依据.方法 收集我院201 1年1月～2012年12月收治的HIV/TB双重感染组40例和1 18例单纯结核组的菌株材料.对收集的菌株材料进行菌种鉴定,然后采用绝对浓度法对结核分枝杆菌的菌株进行抗异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星、卡那霉素的耐药性检测.分析HIV/TB组的结核分枝杆菌的耐药状况以及与单纯结核组的耐药状况的差异.结果 HIV/TB组结核分枝杆菌菌株一线抗结核药物的初始耐药率顺序:异烟肼(37.5％),链霉素(27.5％),利福平(10％),乙胺丁醇(5％),其中异烟肼、链霉素初始耐药率均高于单纯结核组,具有统计学意义(P＜0.01).在二线抗结核药物的初始耐药率方面,HIV/TB组与单纯结核组无统计学差异.HIV/TB组一线抗结核药物总初始耐药率(x2=21.407,P＜0.001)为47.5％ (19/40),初始耐多药率(x2=4.265, P=0.039)为12.5％ (5/40),明显高于单纯结核组.结论 与单纯结核组相比,HIV/TB双重感染组结核的一线抗结核药物初始耐药情况明显高于单纯结核组.提示在HIV/TB双重感染患者一线抗结核药物治疗过程中临床医师应重视收集患者耐药资料,关注结核初始耐药问题,以便及时调整有效的治疗方案.
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