目的 评价同种异体敷料皮、脱细胞真皮、人工真皮应用于修复儿童创面的疗效,探讨三种组织移植物的临床应用价值.方法 2005年～2010年,分别以同种异体敷料皮、脱细胞真皮、人工真皮用于儿童各种创面53例.其中：敷料皮6例(80cm2～300cm2),脱细胞真皮10例(100cmz～500cm2),人工真皮37例(50cm2,-600cm2).异体敷料皮于一期彻底清创后覆盖创面；6～8周后,切除异体皮,5例直接在己生长良好的肉芽组织上移植自体刃厚皮片,1例换植脱细胞真皮复合自体刃厚皮片.异体真皮和人工真皮则在二期清创后覆盖创面.异体真皮同期移植自体刃厚皮；人工真皮则需待2～3周后移植自体刃厚皮.评价指标：组织移植物的存活率,创面完全覆盖所需的手术次数,随访移植部位的色泽、柔韧性、皮下丰满度、瘢痕增生情况以及关节功能等.结果 经异体敷料皮前期覆盖,6例患儿创面肉芽组织生长良好,为二期植皮创造了有利条件.脱细胞真皮加自体刃厚皮移植病例,8例完全成活,2例部分成活；早期随访见术区较饱满、瘢痕轻、无破溃及水泡；半年随访见术区色泽接近正常皮肤,局部较饱满,瘢痕轻且平整,但呈网格化改变,柔韧性较好,关节活动可.37例人工真皮移植后2～3周成活率达90％以上；1～3年随访,移植区组织光滑、弹性和丰满度良好、轻微瘢痕增生.结论 (1)经组织工程化处理的异体敷料皮是早期覆盖儿童大面积创面的良好的皮肤替代物；(2)脱细胞同种异体真皮或人工真皮移植加自体刃厚植皮的最终修复质量明显优于单纯的刃厚植皮；(3)脱细胞真皮应用者后期皮肤的网格化改变,人工真皮应用者需二期手术且疗程较长,均是其不足.然三种组织移植物为儿童创伤创面的修复提供了新的材料和方法 ,值得临床推广和应用.