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肿瘤自发性破裂出血是原发性肝癌患者常见的严重并发症,也是主要的死亡原因之一。原发性肝癌自发性破裂出血发病突然、急剧并且常伴有休克,治疗非常困难,如不积极救治,多数患者常迅速死亡。我院自1999年1月以来对21例原发性肝癌白发破裂出血患者实施急诊肝切除及其他综合治疗,取得较好疗效,现报道分析如下。
1资料和方法
1.1一般资料1999年1月至2009年12月手术切除的原发性肝癌患者87例,所有患者符合原发性肝癌诊断标准。
按有无自发破裂分成两组:(1)对照组(无自发破裂组):66例,其中男49例,女17例。年龄35~76岁,中位年龄51.0岁。肝功能childA级51例,B级15例;单个癌灶54例,多个癌灶12例。瘤体直径5~15cm,平均(5.65±2.25)cm。肝门阻断时间平均(19±2.6)min。29例术后2年内出现复发结节,其中19例行射频消融和(或)无水乙醇注射。