目的:探讨肠道NKGT细胞淋巴瘤,鼻型的临床及肠镜下表现、病理特征及诊断与鉴别诊断。方法:对诊治的2例结肠NKGT细胞淋巴瘤的临床病理资料回顾性分析,并文献复习。结果:例12009年4月因升结肠穿孔,急诊在外科行"结肠部分切除+阑尾切除+升结肠造瘘术",术后病理诊断溃疡性结肠炎。2009年7月于造瘘还纳术后出现发热、腹痛、便血不止,肠镜病理诊断结肠炎,淋巴瘤可能。因保守治疗无效,再次行盲肠、部分结肠切除术。术后病理诊断结肠NK/T细胞淋巴瘤,鼻型。例2,因反复发热、腹部隐痛不适,间断血便半年入院。入院后肠镜病理诊断结肠粘膜慢性炎、淋巴瘤不除外。肠镜检查5天后因多发性结肠穿孔急诊手术治疗。术后首次病理报告符合肠穿孔病理改变,复诊病理报告诊断结肠NKGT细胞淋巴瘤,鼻型,两例患者结肠均为多发性溃疡,无明确的新生物。组织学均表现为淋巴瘤细胞呈中～大细胞,无明显多形性,无肠病的病理学改变,免疫表型均为CD3(+),CD56(+),TIA-1(+),未检测T细胞受体(TCR)基因重排及EBV编码RNA。例1病人虽于术后行CHOP方案化疗2疗程,病情迅速进展,于确诊一个半月后肝脏及胆囊侵犯,死于消化道出血及肝功能衰竭。例2目前系术后4月,仍在化疗中。结论:肠道NK/T细胞淋巴瘤鼻型发病率低,无特异性临床表现,易出现肠穿孔,常误诊为炎性肠病。确诊需依靠临床表现、病理及免疫表型三者的有机结合。