【摘 要】
：
糖尿病神经并发症的发生发展与机体氧化应激水平增高有关。a-硫辛酸是一种功能强大的抗氧化剂。离体试验显示，该品可以降低神经组织的脂质氧化现象，可能阻止蛋白质的糖基化作用；且可抑制醛糖还原酶，因而可阻止葡萄搪或半乳糖转化成为山梨醇，所以硫辛酸可以防治糖尿病、控制血糖及防治因高血糖造成的神经病变，被大量用于治疗糖尿病的神经病变上。其抗氧化应激的可能机制：(1)直接清除氧自由基；(2)再生其他抗氧化剂。该
【机 构】
：
济南军区总医院干部病房一科,山东 济南 250031
论文部分内容阅读
糖尿病神经并发症的发生发展与机体氧化应激水平增高有关。a-硫辛酸是一种功能强大的抗氧化剂。离体试验显示，该品可以降低神经组织的脂质氧化现象，可能阻止蛋白质的糖基化作用；且可抑制醛糖还原酶，因而可阻止葡萄搪或半乳糖转化成为山梨醇，所以硫辛酸可以防治糖尿病、控制血糖及防治因高血糖造成的神经病变，被大量用于治疗糖尿病的神经病变上。其抗氧化应激的可能机制：(1)直接清除氧自由基；(2)再生其他抗氧化剂。该例患者在静脉滴注a-硫辛酸注射液20min后即出现面色潮红、全身痰痒及皮疹，说明a-硫辛酸是引起该患者皮肤变态反应的原因，经抗过敏处理后症状缓解。该患者既往有磺胺类药物过敏史，属敏感体质，因此，临床医师在使用a-硫辛酸时应严格掌握适应证，了解患者药物过敏史，一旦出现变态反应，则不推荐再次使用。输注过程中一定要仔细监测，注意观察病情变化，若发生变态反应立即停药，并采取相应的处理措施。
其他文献
军队干休所老干部，他们身份特殊，有较高的社会地位和文化修养，保健意识较普通人群高。他们渴望延年益寿，对自身疾病有一定的了解，有一定的保健知识。随着年龄的增长，老干部已普遍进入“双高期”。医疗保健已成为他们晚年生活的第一大需求，因此对卫生所医务人员提出了更高的要求。本文主要从以下两方面对干休所的工作进行了介绍：军队干休所医疗保健工作面临的挑战；现阶段军队干休所医疗保健工作的对策。
湖北省军区路伽山干休所组建20多年，老干部平均年龄85岁，已进入“两高期”。干休所紧紧围绕“一保本色、二保长寿”的目标要求，把中央军委和总部首长对老干部关心落实在实处。针对“两高期”老干部保健的特点，在做好医疗保健服务的工作中，取得了一定的成绩，本文毒刺作了总结：认清“两高期”老干部身心状况；有针对性做好老干部医疗保健服务；树立全局观念与确保医疗保健中心工作得到全所工休人员的支持；医疗保健规章制度
在我国，急性心肌梗死(AMI)患者中116113疼痛性质及部位不典型，部分患者无疼痛，多为糖尿病患者或老年人，一开始即表现为休克或急性心力衰竭，临床医师要对AMI多样性症状有足够的认识、有高度的警惕性，避免误诊。本例患者为有多个危险因素的老年人，超时超负荷活动可引起冠状动脉血流速度和压力变化而形成剪切力，导致冠状动脉斑块破裂，从而发生AMI。患者没有典型的AMI症状，可能是血浆或脑脊液中内源性阿片
老干部在家中碎死在干休所内是一件大事，也是建所以来的第1例，军分区首长非常重视，亲自慰问家属，家属对医务人员的工作给予了充分肯定，同时还要求分区首长表扬医务人员。老干部进人“两高期”，突发事件不断增多，发生院外碎死的意外难以避免，容易造成家属的不满，激发与干休所的矛盾，这就要求医务人员工作更细心、责任心更强。主要的做法：(1)坚持每周上门巡诊，每天摆药到人、送药上门，及时了解病情变化。(2)只要老
急性心肌梗死发病急，早期病死率较高，特别是老年人急性心肌梗死病死率更高，极易发生院外猝死，故及时的院前救治是争取急性心肌梗死存活的关键因素。冠心病一直是美国导致死亡的第一位死因，每年120万人患急性心肌梗死，50万人最终死亡。院外急性心肌梗死患者中，其中52%在症状发作的最初4h死亡。我国虽然没有这方面的系统统计数据，但就北京、上海两地的统计数据看，该病的发病率及院外病死率也呈上升趋势。急性冠状动
通过实验分析，本例患者特点高龄，慢性肺部病变，慢性心肾功能不全，发热，住院初期使用广谱抗生素等高危因素。两个系统(呼吸、消化)、两种以上真菌(热带、白念)感染。治疗应及时、彻底。卡泊芬静对临床氟康唑耐药念珠菌(光滑、克柔、其他)仍有较好活性。患者死前常遗漏侵袭性念珠菌感染导致死亡的诊断，很大比例侵袭性念珠菌未被诊治。本例患者，肺部3年来无变化块影虽未能做气管镜检亦不能除外曾经的细菌、真菌混合感染而
卡马西平又称酰胺咪嗪，是亚芪胺类抗癫痫药，在临床上,卡马西平不仅具有抗癫痫作用而且具有抗外周神经痛、抗利尿、抗狂躁抑郁等作用，其主要不良反应多出现在用药初期，有眩晕、嗜睡、共济失调、恶心、呕吐、房室传导阻滞等，而抑制造血系统罕见，,本文就卡马西平致血细胞减少的5例进行了分析以提醒临床用药时注意。方法：血常规采用全自动血液分析仪及配套试剂检测,5例均使用抗癫痫药，且用药前均给予血常规及肝功能检查，用
子宫脱垂是妇科的常见病，对妇科医师而言一般不难诊断。对患者误诊的原因分析如下：(1)患者以消化道里急后重症状为主诉就诊于急诊科，接诊医师缺乏相关的妇科知识，很难将该症状与妇科疾病相联系，误将该病定为消化系统疾病。(2)问诊没有问全问透。(3)接诊医师没有进行全面的体格检查。教训：(1)全面细致的体格检查是避免误诊的重要手段。在实际临床工作中，除非专科，医师很少进行肛门和生殖器的检查。本例患者，如果
自身免疫溶血性贫血伴血小板减少综合征，又称Evans综合征，1951年由Evans等首次报道1例。主要临床表现为溶血、贫血、肝脾大、紫瘫和其他出血的倾向，骨髓象提示溶贫髓象。高龄患者，由于各脏器功能退化，对疾病反应迟钝，症状表现不明显，Evans综合征易并发感染和出血，所以护理工作中细致观察至关重要。护士要嘴勤多问，眼勤多动，善于发现问题，将患者信息及时反馈给医师。因此，在重症抢救中。要做好预见性
急性肠系膜上动脉栓塞是指栓子进入肠系膜上动脉，发生急性完全性血管闭塞，导致小肠急性缺血、功能障碍、坏死，约占急性肠系膜血管缺血性疾病的50％。年发病率约为816／10万。其发病急骤，病情凶险，致残率及病死率极高。有文献报道，病死率可高达68％~100％，并因其发病早期的症状体征不典型，易与其他疾病混淆，临床诊断网难，老年患者尤其突出。文献报道，本病的误诊率高达90％-95％，确诊时，常见受累小肠或