【摘 要】
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目的:通过动态检测大面积深度烧伤患者的血清半乳甘露聚糖(GM)抗原,评价其对烧伤后曲霉菌感染早期诊断的临床价值.方法:以血清GM试验OD指数单次>0.5为入选标准,选择2008年6
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤整形科 200025
【出 处】
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中华医学会第二届全国创伤与危重病感染学术会议
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目的:通过动态检测大面积深度烧伤患者的血清半乳甘露聚糖(GM)抗原,评价其对烧伤后曲霉菌感染早期诊断的临床价值.方法:以血清GM试验OD指数单次>0.5为入选标准,选择2008年6月~2009年5月间大面积深度烧伤患者20例.所有患者入院后3周内每周采血2次,ELISA法检测血清GM抗原水平变化;参照OD指数不同的诊断界值进行评估.结果:OD指数连续2次≥1.5者,其敏感性71%、特异性90%、阳性预测值83%、阴性预测值83%;连续2次阳性者临床诊断曲霉菌感染的比例比单次检测阳性者高;抗真菌药物治疗后,治疗有效病人的GM值呈下降趋势. 结论:对于大面积烧伤病人曲霉菌感染的早期诊断,血清GM试验阳性界定为连续2次OD指数≥1.5的临床意义较大.
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