【摘 要】
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目的：分析先天性感音神经性耳聋(SNHL)患儿听觉中枢、感觉性语言中枢脑结构变化,为脑结构可塑性理论提供依据.方法：纳入36例先天性SNHL患儿(分3组)及10例正常听力同年龄组,分别行三维快速扰相梯度回波MRI扫描,采用基于李代数的微分同胚解剖配准算法测定全脑、BA41区、BA22区、BA42区、Heschl回、BA39区灰质、白质容积及灰白质容积比,运用SPSS19.0软件进行组间双样本t检验
【机 构】
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贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院 贵州医科大学
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：分析先天性感音神经性耳聋(SNHL)患儿听觉中枢、感觉性语言中枢脑结构变化,为脑结构可塑性理论提供依据.方法：纳入36例先天性SNHL患儿(分3组)及10例正常听力同年龄组,分别行三维快速扰相梯度回波MRI扫描,采用基于李代数的微分同胚解剖配准算法测定全脑、BA41区、BA22区、BA42区、Heschl回、BA39区灰质、白质容积及灰白质容积比,运用SPSS19.0软件进行组间双样本t检验分析,P＜0.05认为差异具有统计学意义.结果：差异具有统计学意义的结果有：(1)耳聋组间比较：① 2-4岁组较0-2岁组BA22区(双侧)白质容积减小；②＞4岁组较2-4岁组BA42区(双侧),左侧BA42区、BA22区、BA39区(双侧)灰质容积减小,BA41区(双侧)、左侧BA41区,BA42区(双侧)、左侧BA42区白质容积减小,BA41区(双侧)、左侧BA42区灰白质容积比增大；(2)耳聋组与正常听力组比较：①2-4岁耳聋组较正常听力组左侧BA22区白质容积减小,BA41区(双侧)、左侧BA41区、BA42区灰白质容积比增大；②＞4岁耳聋组较正常听力组全脑灰质、白质总体积减小,灰白质容积比增大,BA41区(双侧)、左侧BA41区、右侧BA41区、Heschl回(双侧),左侧Heschl回白质容积减小,BA41区(双侧),左侧BA41区、BA22区灰白质容积比增大.结论：(1)先天性SNHL患儿全脑灰质、白质发育较同年龄组正常听力者落后.(2)先天性SNHL患儿双侧听觉联络区灰质随耳聋时间延长出现萎缩,以左侧明显；感觉性语言中枢灰质萎缩.(3)先天性SNHL患儿听觉联络区白质发育最先受影响,且以左侧为主,随时间延长范围逐渐扩大至初级听觉皮层区白质.(4)耳聋影响灰质、白质的发育,以白质更明显,说明初级听觉皮层及听觉联络区皮层存在结构可塑性.
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