【摘 要】
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目的 总结严重多发伤在ICU中临床救治经验.方法 收集经抢救救治的80例严重多发伤患者,分析其临床治疗资料,总结救治经验.结果 本组80例严重多发伤患者抢救成功60例(存活率75％);死亡15例(病死率18.75％):其中7例死于严重颅脑损伤,3例死于严重胸部损伤,2例死于腹部脏器毁损伤,3例死于MODS;放弃治疗自动出院5例(7.50％).早期行CRRT及肠内营养支持能显著改善患者预后.结论充分
【机 构】
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衢州市柯城区城南医院ICU 324000
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目的 总结严重多发伤在ICU中临床救治经验.方法 收集经抢救救治的80例严重多发伤患者,分析其临床治疗资料,总结救治经验.结果 本组80例严重多发伤患者抢救成功60例(存活率75％);死亡15例(病死率18.75％):其中7例死于严重颅脑损伤,3例死于严重胸部损伤,2例死于腹部脏器毁损伤,3例死于MODS;放弃治疗自动出院5例(7.50％).早期行CRRT及肠内营养支持能显著改善患者预后.结论充分镇痛、适度镇静;及时纠正低氧血症;合理液体复苏及CRRT治疗;早期肠内营养是ICU中救治多发伤的关键.
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目的 气管插管行机械通气是重症医学科(ICU)常见的抢救治疗手段.气管导管的留置,为保持气道通畅,机械通气给氧及呼吸道吸引等救治工作提供了最佳的条件.因此,保持气管导管的通畅及有效性至关重要.然而,随着机械通气患者的增多,可能由于各种原因致气管导管部分或全部阻塞不通,需要对气管导管紧急更换(非计划性换管)以解决患者所出现的严重通气障碍或防止其他不良后果.临床上,已有因气管导管阻塞致心搏骤停的报道.
目的 探讨烟碱对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用.方法 采用左冠状动脉前降支结扎-开放法建立大鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤模型.30只大鼠随机分为对照(假手术)组、I/R组、烟碱400 μg·kg-1组、200 μg·kg-1组和40 μg·kg-1组共5组,每组6只.观察心肌缺血和梗死区面积、主要器官组织病理学,动脉血乳酸盐测定和血气分析.
目的 探讨人参皂苷保护感染性休克心肌组织的分子机制.方法 静脉注射脂多糖(LPS)建立大鼠感染性休克模型.48只大鼠随机分为对照(生理盐水,NS)组、LPS组、人参皂苷Rb1小剂量组和大剂量组共4组,每组12只.其中每组6只颈动脉置管监测平均动脉压(MBP).另6只注射LPS后2h取血检测血清cTnI和TNF-α.处死动物后取心肌组织观察病理学变化,RT-PCR检测TLR4 mRNA表达.
目的 研究脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的急性肺损伤(Acute lung injury,ALI)大鼠肺组织中水通道蛋白(Aquaporins,AQPs) AQP1、3表达的变化,探讨水通道蛋白1、3表达与急性肺损伤的关系.方法 40只SD大鼠随机分为LPS2h组、LPS6h组、LPS12h组(LPS5mg/kg,用生理盐水稀释至2ml)和对照组(生理盐水稀2ml),每
目的 在危重患者中,高血糖非常普遍,并且是危重患者病情严重程度的显著标志,目前有研究显示强化胰岛素治疗控制血糖能降低患者死亡率,改善预后,本研究通过对老年危重患者血糖调控,找到最佳的血糖水平,既能有效的控制血糖,又不造成低血糖发生.方法 选取2011年12月至2012年12月入住我院ICU的老年(≥60周岁)危重患者67例,血糖持续高水平,将其随机分为三组(RI=23,R2=22,R3=22),住
目的 评价早期肠内营养(EEN)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者的疗效.方法 选择COPD合并呼吸衰竭行机械通气患者60例,分为两组,每组30例,分别给予相同热量及氮量.EEN组接受早期肠内营养治疗,按照肠内营养优化策略喂养;对照组接受肠内营养联合肠外营养(EN+PN),接受常规营养治疗.观察和比较两组治疗前后营养指标、机械通气时间、1周平均营养费用、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、血
目的 探讨肠外和肠内贯序营养支持对老年人重型颅脑损伤早期预后的影响.方法 选择2007年1月至2012年1月收治于我院的63例60岁以上,格拉斯哥评分(GCS)＜8分,无消化道出血的患者为研究对象, 2009年11月至2012年1月为A组(肠内和肠外贯序营养方法)共33例,2007年1月至2009年11月为B组(肠外营养方法)共30例.从起病48h后开始给予营养支持,观察营养支持治疗2周后的住院病
目的 观察重组人生长激素和谷氨酰胺的强化营养对老年脓毒症患者应激及免疫状态的影响.方法 40例危重病人,随机分为实验组和常规组,每组20例.常规组给予标准营养支持治疗,实验组加用谷氨酰胺和生长激素.营养支持疗程为14d,观察实验组与常规组患者在实验前1日及实验后第7日、第14日的应激状态(C3,C4,CRP)和免疫功能(CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,IgG,,IgM)的变化.
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目的 分析颈动脉内膜剥脱术(CEA)后抗凝等内科治疗对围术期并发症发生情况的影响.方法 回顾2010年5月至2012年7月于我院行颈动脉内膜剥脱术患者临床资料,根据术后不同处理分为肝素组(52例)和低分子右旋糖酐+阿司匹林(低右)组(90例),观察2组患者一般状况,比较不同术后治疗患者围术期并发症情况.