不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的

来源 :中华医学会第十五次全国心血管病学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:epwangke96
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目的:比较不同剂量阿托伐他汀在急性冠脉综合征(ACS)中治疗的有效性与安全性.方法:临床确诊ACS患者100例,随机分成阿托伐他汀治疗常规组(n=39)、冲击组(n=28)和强化组(n=33),通过对主要和次要心血管事件、血脂和高敏C反应蛋白(hs-CRP)以及肝功能的比较,明确阿托伐他汀在急性冠脉综合征中治疗的有效性与安全性.结果:三组间基线情况、ACS类型、是否接受血运重建治疗比较差异无统计学意义.随访7天三组主要心血管事件(MACE)无统计学差异.随访30天三组间MACE差异有统计学意义,常规组MACE发生率明显高于其他两组,且差异主要源于死亡率的不同;次要心血管事件比较差异无统计学意义;血脂和hs-CRP水平比较:冲击组和强化组的总胆固醇(TCH)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于常规组,但前两者间无差异.甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)三组比较,差异无统计学意义.24小时、48小时和7天的hs-CRP比较,冲击组和强化均低于常规组,但前两者间差异无统计学意义,30 天的hs-CRP三组间差异有统计学意义.各组肝功能比较差异无统计学意义.结论:阿托伐他汀强化调脂治疗可以最大限度的改善急性冠脉综合征患者的预后,其中以阿托伐他汀80mg口服后次日开始20mg/天口服的冲击治疗方案更为安全、有效.
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