【摘 要】
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目的分析9例色素减退性蕈样肉芽肿（HMF）的临床及病理学特点。方法回顾性分析2014-2018年在杭州市第三人民医院皮肤科经临床及组织病理学确诊的9例HMF患者的临床、病理表现及随访情况。结果 9例患者中男7例,女2例;年龄6-29岁,平均12.4岁;病程最短6月,最长3年,平均20.7个月。所有皮损均表现为色素减退斑片,边界不清,形状欠规则,部分色素减退斑融合,2例色素减退斑上伴有鳞屑。辅助检查
【机 构】
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2019全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编
【出 处】
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2019全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编
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目的分析9例色素减退性蕈样肉芽肿（HMF）的临床及病理学特点。方法回顾性分析2014-2018年在杭州市第三人民医院皮肤科经临床及组织病理学确诊的9例HMF患者的临床、病理表现及随访情况。结果 9例患者中男7例,女2例;年龄6-29岁,平均12.4岁;病程最短6月,最长3年,平均20.7个月。所有皮损均表现为色素减退斑片,边界不清,形状欠规则,部分色素减退斑融合,2例色素减退斑上伴有鳞屑。辅助检查:Wood’s灯下色素减退斑呈灰白色,荧光弱;皮肤镜下皮损处可见白色鳞屑,血管模式呈精子样、点状或短线状;皮肤共聚焦显微镜下可见基底层色素轻度减退,未见明显色素缺失,表皮及真表皮交界处可见高折光异形细胞。组织病理:表现为异形淋巴细胞亲表皮现象,部分可见细胞聚集成Pautrier微脓肿;免疫组织化学染色细胞表型均符合T细胞表型,以CD8+T细胞浸润为主。所有患者均采用窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗,均达临床痊愈。平均随访23.8个月,复发率22.2%,再次NB-UVB治疗,达临床痊愈。结论早期HMF患者NB-UVB治疗预后好;皮肤色素减退斑与异型淋巴细胞亲表皮现象密切相关,色素减退斑消失或者新发可以作为判断临床及病理痊愈或复发的标记。
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