【摘 要】
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目的:探讨CT导向下经皮穿刺引流直肠癌术后继发盆腔脓肿的可行性、疗效和影响临床疗效的因素。方法:2005年5月~2013年8月,37例直肠癌术后发生盆腔脓肿,内科保守治疗失败后接
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目的:探讨CT导向下经皮穿刺引流直肠癌术后继发盆腔脓肿的可行性、疗效和影响临床疗效的因素。方法:2005年5月~2013年8月,37例直肠癌术后发生盆腔脓肿,内科保守治疗失败后接受CT导向下经皮穿刺脓肿引流术。结果:CT导向下盆腔脓肿穿刺引流技术和临床成功率分别为100%、86.5%。采用斜路径(n=4,10.81%)、前路径(n=7,18.92%)和后路径(n=26,70.27%)穿刺置管,平均穿刺置管时间29min(20~90min),导管留置时间12d(0~45d),引流液509 ml(0~2500ml);致病菌培养阳性31例,阳性率83.78%,大肠埃希菌是主要致病菌,共30例,达96.78%。临床失败共5例(13.51%),均接受手术治疗;临床疗效与不同型号的导管(p=0.000)和是否存在吻合口瘘(p=0.001)有关;轻微并发症4例,占10.81%。结论:设计合理的穿刺径路行CT导向下经皮穿刺引流直肠癌术后继发盆腔脓肿安全、有效,采用逸8F的留置导管、无吻合口瘘临床疗效好。
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