【摘 要】
：
随着医院信息化建设,病案信息化的建设已突出的显现为的医院信息化建设的核心、重中之重,本文通过对纸质病案的必要性的分析，重点总结了数字化病案的优势，同时探讨了其局限性，指出“数字化病案库”的出现极大地方便了医院各类人员使用病案，“数字化病案库”的出现是病案管理工作质的飞跃，是医疗质量、病案质量与临床医疗工作有效结合的体现，建立“数字化病案库”工作中的各项流程至关重要。
【机 构】
：
130021 长春市 吉林大学第一医院
【出 处】
：
中国医院协会病案管理专业委员会第二十四届学术会议
论文部分内容阅读
随着医院信息化建设,病案信息化的建设已突出的显现为的医院信息化建设的核心、重中之重,本文通过对纸质病案的必要性的分析，重点总结了数字化病案的优势，同时探讨了其局限性，指出“数字化病案库”的出现极大地方便了医院各类人员使用病案，“数字化病案库”的出现是病案管理工作质的飞跃，是医疗质量、病案质量与临床医疗工作有效结合的体现，建立“数字化病案库”工作中的各项流程至关重要。
其他文献
随着医学科研管理事业的发展,病案管理工作已成为医院管理的一个重要组成部分.病案管理工作的根本任务和中心任务是病案的利用.在计划经济时代,医院的病案资料都实行无偿使用,在市场经济条件下,人们的经济意识普遍增强,认识到病案是一种极为重要的信息资源,是医院的财富和权益,对外来利用者提供有偿服务,是合乎市场经济原则.通过对病案信息资源实行有偿服务的介绍，总结了有偿服务对病案管理工作的积极作用，指出从病案信
通过阐述病案信息在医院成本核算、科室考核、医疗费用结算、医疗付款方式、单病种监控、医院营销中的运用,说明病案信息在医院经营管理中的广泛用途.因而要重视病案信息资源的开发使用,同时随着医疗信息化步伐的加快，病案管理工作正逐步由单纯保管型向信息服务型转变，应积极开展专题检索、综合查询、数据统计分析为内容的病案信息服务，提高病案信息资源的使用率，为医院的改革与发展服务。
随着时代的发展,电子病案逐渐进入人们的视野,它代表了病案管理发展的方向.通过对我国医院信息化管理下电子病案管理仍存在的问题,如医院管理层和医护人员对电子病案重视不够,病案管理人员能力不足和人才短缺,病案缺乏相应的法律效力等问题.旨在分析现状并探索其原因后，结合我国实际情况提出了提高医院管理者对病案管理的重视程度，完善病案管理制度，重视培养合格的病案管理人才，提高医务人员对电子病案风险的认识，加强电
随着医学信息化工程的发展和新型医疗设备的广泛使用,目前医院使用的纸质病历必然会逐渐过渡成为电子病历.本文就电子病历实施后,可能会出现的问题如患者隐私权能否保护、患者的选择权能否保证、是否可保证电子病历的原始真实性进行了探讨，指出电子病历是医院信息化进程中的必然趋势，只要加强医院系统电子病历的管理，完善跨医院病历调用机制，协调医疗部门、管理部门和法律部门在电子病历管理方面的职能，一定能够顺利完成纸质
电子病历系统是医院信息化建设的重要部分.通过对电子病历系统的运行状况的分析，指出它的应用提高了医院工作效率和医疗质量,改善了医护信息的整理收集、分析工作,也为病案服务提供了方便.医院推行电子病历系统以来,不断完善电子病历,整合优化医护流程,收到良好效果.
目的:研究病案复印流程合理调整在病案管理中的应用效果.方法:随机选取2013年4月～2014年4月本院实施病案复印流程合理调整后的病案复印资料90份,将其设为研究组;同时随机选取2014年2月～2013年4月本院未实施病案复印流程合理调整的90份病案复印资料,将其设为对照组.观察并比较两组病案复印满意度及复印知识通晓率,病案复印过程时间情况及病案复印工作量.结果:研究组病案复印满意度及复印知识通晓
病案是患者在医院治疗的全部文字记录,由于病案的专业性和社会性决定了它有别于其他档案,具有特殊的价值.它不仅在医疗、科研、教学、医疗统计的过程中具有重要作用,也是处理医疗纠纷、伤残鉴定、保险业务、重症评定、交通事故及司法办案等的法律依据.本文通过对当前病案复印中的常见问题进行了总结，提出了改进对策应始终坚持“以人为本”、“以病人为中心”的宗旨，医疗文书书写规范培训，加强质控力度，这不仅需要病案管理人
采用主流的J2EE技术,通过医院终端电脑、手机、互联网构建一个多途径的、多渠道的病历自助服务体系,实现身份识别、预约、自助查询、调取、下载、打印、缴费等自助服务功能,能快速高效的获得病服务效率历资料,简化病历复印审核手续,节约成本,提高医院病历.
目的:对错位排架归档病案发生原因进行分析,不断整改病案管理整个环节,探讨降低错位归档病案发生率的对策.方法:收集我院2010年1月至2014年1月无意中或需要提供病案时发现的错位归档病案242份,对发生原因进行整理分析.结果:242份病案中201份因看错号码放错位置;18份因再次住院归档时放错病案袋;23份因两本病案叠在一起归档放错位置.在病案归档整个环节实施整改后,病案错位归档发生率逐年下降,2
目的:提高出院病案归档率.方法:通过应用短信平台群发短信功能给全院各科管床医师和相关职能科室领导发送短信的方式,结合其他有力的措施,提高了出院病案的及时归档.结果:病案48小时归档率由2014年1月的54.91％上升至2015年3月的98.11％.结论:短信平台的应用,使本院病案归档率达到三级医院评审A级标准:病案两天归档率≥95％的要求,提高了医院各级部门对病案及时归档重要性的认识,规范化程度进