【摘 要】
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目的：探讨院前急救干预对百草枯中毒患者预后的影响.方法：对确诊百草枯中毒的65例患者进行前瞻性研究,一组在至院前给予电话干预,指导患者服用泥浆水并静脉点滴地塞米松(治
【机 构】
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DepartmentofEmergency,FirstAffiliatedHospitalofHenanUniversityofTechnology,Luoyang471003,China河南科技大学
【出 处】
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2013北京协和急诊医学国际高峰论坛
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目的：探讨院前急救干预对百草枯中毒患者预后的影响.方法：对确诊百草枯中毒的65例患者进行前瞻性研究,一组在至院前给予电话干预,指导患者服用泥浆水并静脉点滴地塞米松(治疗组),另一组为自行到达医院,院前未给予指导救治(对照组).两组患者均在当地给予洗胃等对症治疗.入院后两组病例均给予大剂量激素,灌肠,导泻,血液灌流等治疗.记录患者临床表现,每三日复查胸部CT,于治疗前及治疗后第3天、7天、14天分别检测患者白细胞、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐等,分析死亡原因,比较各组患者病死率、存活病例住院时间、肺纤维化、多脏器功能障碍发生率.结果：①治疗组患者34人,死亡14人,2月后存活率为58,8；对照组患者31人,死亡19人,2月后存活率为41.9.②治疗组第14天生化指标优于对照组第14天的生化指标,差异有统计学意义；治疗组第14天的生化指标优于第3天的生化指标,差异有统计学意义.③两组存活患者的平均住院时间比较,治疗组低于对照组.结论：通过院前干预,早期给予百草枯中毒患者口服泥浆水、应用地塞米松,可降低肺纤维化的发生率,降低患者的病死率,缩短存活病例的住院时间.
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