探讨城镇职工医疗保险患者控费管理

来源 :2017年安徽省医院协会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tsengyg
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如何用好有限的城镇职工医保基金资源,服务于广大职工医保患者已成为医疗险制度改革的突出问题,也是医疗机构所面临的难点问题.近年来本院不断完善就医环境,随着群众的健康意识加强,来院就诊的职工医保患者逐年增多.县医保中心对职工医保患者实施的是“总额预付”付费方式,医院又不能与患者采取按人头结算,只能够按项目结算,造成医保欠费逐年增加,每年承担着巨额的职工医保基金超支压力。为积极执行《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知》(国卫体改发[2015]89号)文件,采取有效措施控制公立医院医疗费用不合理增长,确保医保基金安全,本文就城镇职工医保患者费用控制管理谈谈自己的体会。
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