【摘 要】
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目的 观察左氧氟沙星三联7d方案和标准三联10d方案用于幽门螺杆菌(Hp)初次治疗方案的有效性和安全性.方法 共收集240例Hp阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者,随机分为左氧氟
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院消化科,安徽省高校消化疾病重点实验室,230022
【出 处】
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2012年安徽省消化、消化内镜学术年会
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目的 观察左氧氟沙星三联7d方案和标准三联10d方案用于幽门螺杆菌(Hp)初次治疗方案的有效性和安全性.方法 共收集240例Hp阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者,随机分为左氧氟沙星组(EAL组,n=120)和标准三联组(EAC组,n=120).EAL组口服埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg,2次/d,左氧氟沙星500 mg 1次/d,疗程7d； EAC组口服埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1000 mg,2次/d,疗程10d.治疗结束4周后,采用14C尿素呼气实验判断根除结果.结果 共有219例完成随访,按意向治疗(ITT)分析根除率,EAL组为80.0％、EAC组为75.8％,两组间比较差异无统计学意义(P =0.439).按符合方案(PP)分析Hp根除率显示,EAL组为88.9％、EAC组为82.0％,两组间比较差异无统计学意义(P =0.149).对影响 Hp根除疗效的因素进行单因素Logistic回归分析显示,疾病类型中消化性溃疡患者Hp根除率高于慢性胃炎患者,两组间比较差异有统计学意义(P=0.032)；多因素Logistic回归分析时显示,疾病类型是Hp根除疗效的影响因素(OR=0.370,P=0.032).两组费用-效果比分别为302.40元和860.31元,EAL组远低于EAC组.结论 左氧氟沙星三联7天疗法根除率较高、费用低、疗程短、患者耐受性好、不良反应少,可以被推荐为根除幽门螺杆菌的初次治疗方案.
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