【摘 要】
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目的：观察早期中低位直肠癌经肛门局部切除术后临床疗效.方法：回顾分析2007年10月到2012年4月,28例早期中低位直肠癌患者经肛门局部切除术资料.病理Tis期6例,T1期18例,T2期
【机 构】
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昆明医科大学第三附属医院/云南省肿瘤医院肿瘤放射治疗中心,云南省肿瘤研究所肿瘤放射治疗研究中心,昆明,650118
【出 处】
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第九届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨肿瘤放射治疗多中心协作研讨会、重庆市医学会放射肿瘤治疗学专业委员会2014年会
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目的：观察早期中低位直肠癌经肛门局部切除术后临床疗效.方法：回顾分析2007年10月到2012年4月,28例早期中低位直肠癌患者经肛门局部切除术资料.病理Tis期6例,T1期18例,T2期4例；其中类癌5例,腺癌17例；Ⅰ级8例,Ⅱ 级8例,Ⅳ级1例.Kaplan-Meier法计算局部复发率、远处转移率并单因素分析t检验,Fisher精确概率法分析.结果：全组术后并发症发生率为3.6％,随访时间满3年者13例.pTis、T1和T2病变的复发率分别为0％、5.6％和0％,全组局部复发率为3.6％,远处转移率为7.1％,无患者死亡.单因素分析示肿瘤下缘距肛缘距离、肿瘤最大直径、年龄、术前CEA值与肿瘤复发无关.Fisher法示分化程度、性别、肿瘤位置、肿瘤占肠腔周径、大体类型、组织类型、术后病理分期、术前辅助治疗、术后辅助治疗、癌症家族史与肿瘤复发转移无关.结论：对Tis-T1N0M0期无伴发高危因素中低位直肠癌患者,可考虑局部切除术；pT2N0M0期病人术后辅助放化疗疗效有待观察,因而不建议pT2病人接受局部切除术.
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