寒凝血瘀是血栓病发生的重要机制

来源 :中华中医药学会第三次血栓病学术会议暨河南省中西医结合学会心血管病专业委员会山东省中西医结合活血化瘀专业委员会年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:candle819
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“寒”是中医病因学中的“六淫”之一和辨证诊断学中的“八纲”之一。中医理论认为,血得温而行,得寒则凝,寒是导致血栓的重要原因。寒凝血瘀在血栓病形成中的作用与以下三个方面有关:其一,寒性凝滞、收引。一方面,寒邪侵入机体后,会引起经脉收缩痉挛,血脉绌急而痛;另一方面,寒邪又可导致血流缓慢、血液凝滞而形成瘀血。其二,寒为阴邪,易伤机体阳气。其三,中医学“天人相应”的观念认为,人的脏腑气血与自然界息息相关,在一年之中以冬季易于出现寒邪为患,一日之中以夜晚和凌晨易于出现寒邪为患,均为血栓病的高发时段。寒凝血瘀是血栓病的主导病机和最常见的中医证型之一,寒凝血瘀导致的血栓病既有单纯的标实证,也有虚实夹杂证。后者病机趋于复杂化,多见于寒邪伤阳、因实致虚,或机体先有虚损,因正虚感寒而发血栓病的本虚标实证。 寒凝血瘀导致血栓病的辨证要点包括:①可有感受外寒、过食生冷的病史,或素体阳虚,偏寒体质;②症见面色淡暗或苍白,手足厥冷,或出冷汗,畏寒喜热,疼痛虽如绞如锥如刺,但得温则减,逢寒则加甚,小便清长,大便稀溏,舌质淡暗、紫暗或见瘀斑,苔白,或白腻、滑润,脉弦、紧、细、沉迟或涩。对其治疗原则,《内经》提出了“寒者热之”的治疗大法,温通活血是治疗寒凝血瘀证血栓病的总原则。
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