胫骨平台骨折后内侧切口对膝关节稳定性的影响

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:goldsir1
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  目的:探讨膝关节后内侧切口对膝关节稳定性的影响.方法:回顾性分析2013年1月-2014年7月间经膝关节后内侧切口手术治疗的27例SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者的临床资料,其中男17例,女10例,平均年龄49.48岁(34-69岁),手术均采取单纯膝关节后内侧入路,术中剥离或切断鹅足,使用胫骨平台内侧围关节接骨板或T型接骨板复位固定骨折后,采用2-0可吸收缝线加强缝合鹅足后关闭伤口,术后患肢于膝可调支具保护下逐渐行CPM机膝关节被动屈伸功能康复锻炼.并于术后1月、3月、6月、1年随访评估患者膝关节稳定性,随访终末使用HHS膝关节功能评分及ROM膝关节活动度评估患者膝关节功能,并评价其临床效果.结果:本组27例患者全部获得随访,27例均获得骨性愈合,随访终末膝关节HHS评分平均为87.29±3.64分,ROM膝关节活动度平均为96.5±10.7度,患侧屈膝、内旋小腿肌力及膝关节稳定性较健侧未见明显区别.结论:鹅足肌群的主要作用是屈膝和内旋胫骨,采取膝关节后内侧切口治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折术中剥离或切断鹅足,并使用缝线缝合修复重建,后期不会对膝关节稳定性造成明显影响.
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