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骨转移瘤的治疗选择主要取决于病人的预期寿命，其治疗目标是提高病人的生存质量，控制局部症状和治疗基础病变，多学科综合治疗尤为重要。随着肿瘤病人预期寿命的明显延长，晚期肺瘤病人期望在有限的生存期内得到更高的生活质量，临床医师则应更重视骨转移瘤的研究与治疗。但是骨转移瘤病人的评估、外科治疗的适应征、预防性固定或切除重建的合理选择及稳定性的早期恢复等是骨科医师在处理骨转移瘤时所必须考虑的诸多问题，总结骨科治疗骨转移瘤的临床经验对于提高其治疗效果具有重要意义。本文就术前活检的原则和指征、四肢骨转移瘤的外科治疗原则、脊椎骨转移瘤的外科治疗原则进行了讨论。