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据报告胆道结石术后由于残石的存在,可导致急性化脓性胆管炎的发生,其死亡率可增加5~20℅。自纤维胆道镜应用以来使术后残石发生率减少至2℅以下。对怀疑胆道肿瘤者通过活检也能确诊,经胆道镜确诊该组有胆管结石与壶腹周围癌各1例。用纤维胆道镜不可忽视全面临床检查、x线造影、经皮穿刺胆道造影及ERCP等特殊检查;此法疗效高、迅速、痛苦小;操作要耐心轻柔;“T”管窦道要粗、直、短;“T”管以22~24号为宜,经右销中线肋缘下戳孔引出;检查应在术后5~6周进行,以防穿破窦道;一次取石不尽,要隔7~10天再取。(刘乃标摘)