【摘 要】
:
目的:探讨微创埋线合并静脉麻醉替代传统针药复合麻醉用于肺切除手术的可行性和安全性,为针麻肺切除手术探索新的方法提供临床依据.方法:收集2011年8月至2013年2月同济大学
【出 处】
:
中国中西医结合麻醉学会年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会
论文部分内容阅读
目的:探讨微创埋线合并静脉麻醉替代传统针药复合麻醉用于肺切除手术的可行性和安全性,为针麻肺切除手术探索新的方法提供临床依据.方法:收集2011年8月至2013年2月同济大学附属上海市肺科医院胸外科择期行开胸肺切除手术患者90例,随机分为全麻组、埋线组与针药组,每组30例.全麻组术前肌肉注射阿托品0.5mg,术中静脉注射枸橼酸芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵麻醉诱导,并按需追加,术后予镇痛泵;埋线组在全麻组药物麻醉基础上,麻醉诱导前穴位埋线,穴取T4、T6、T8夹脊穴,肺俞、心俞、膈俞、曲池、足三里,术后予镇痛泵;针药组在全麻组药物麻醉基础上,麻醉诱导前取合谷、内关、后溪、支沟穴予电针治疗30 min,术中电针联合静脉用药,取穴同术前,术后予灸疗合并镇痛泵镇痛.各组均在术中监测11个时间点的生理指标;计量术中麻醉药物实际使用量.结果:①埋线药物组、针药组术中枸橼酸芬太尼追加量均少于全麻组(均P<0.05);各组术中丙泊酚及罗库溴铵追加量差异无统计学意义(均P>0.05).②3组患者术中11个时间点心率、血压变化差异均无统计学意义(均P<0.05).结论:三组手术均得以在维持有效通气、生理指标平稳、应激反应较轻、循环稳定的情况下顺利完成.微创埋线合并静脉麻醉与传统针药复合麻醉均能显著减少肺切除术中的静脉麻药使用量,镇痛效果和单纯静脉用药相仿,且安全性好.提示微创埋线合并静脉麻醉实施肺切除手术,具有安全性,该方案在手术中保持麻醉稳定方面等效于全麻,并且较传统针麻更易操作,更具推广性.
其他文献
目的:观察无肝期前输注羟乙基淀粉(130/0.4)溶液对原位肝移植术后急性肺损伤的影响.方法:90例ASAⅡ~Ⅳ级晚期肝病患者随机分为三组,分别于麻醉诱导后无肝期前经中心静脉以10
目的 观察硝酸甘油对腹腔镜子宫肌瘤切除术应用垂体后叶素患者所致循环波动的临床效果.方法 腹腔镜子宫肌瘤切除术患者60例随机分为两组,两组患者年龄28-47岁,无腹部手术
目的 探讨小儿活体肝移植术围术期肌钙蛋白I(cTnI)、心肌酶和术中血流动力学的变化规律及其临床意义.方法 收集2013年1月至2014年12月50例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅲ或Ⅳ级
目的:观察外周神经阻滞麻醉在下肢手术的应用.方法:选取2014年03月~12月下肢手术患者120例,其中外周神经阻滞麻醉60例、腰硬联合阻滞麻醉60例,观察麻醉阻滞效果与术后尿潴留情
目的:评价围术期保温对腹腔镜胃癌根治术患者MMP-9、VEGF表达的影响.方法:择期拟行腹腔镜胃癌根治术患者80例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~65岁,随机分为主动保温组(T组)和对照组(C组
目的:探讨托烷司琼加穴位按压对预防妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的效果.方法:本研究选择妇科腹腔镜手术的患者,按照随机数字表法,随机分为两组,两组患者分别施以静脉注射
目的:观察体外循环期间吸入七氟醚对瓣膜置换术患者肝静脉血流的影响.方法:选择36例择期行心脏瓣膜置换手术患者,随机分为七氟醚组(S组)、丙泊酚组(P组)和七氟醚复合丙泊酚
目的:探讨微创埋线合并静脉麻醉替代传统针药复合麻醉用于肺切除手术的可行性和安全性,为针麻肺切除手术探索新的方法提供临床依据.方法:收集2011年8月至2013年2月同济大学
目的:研究体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下单纯瓣膜置换术患者血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)和Tau蛋白的浓度变化,并评价CPB转流期间吸入不同浓度的七氟醚对患者