【摘 要】
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目的：探讨肘关节镜下清理松解术治疗肘关节骨关节炎并发肘关节强直的疗效.方法：2013年4月至2015年3月治疗并发肘关节强直的重度肘关节骨性关节炎19例,平均年龄57岁.男14例,女5例；右侧15例,左侧4例；手为优势侧14例,非优势侧5例；其中并发肘尺管综合征7例.行关节镜下肘关节滑膜清理,取出游离体,进行尺骨鹰嘴和鹰嘴窝,尺骨冠突、冠突窝和桡骨窝骨赘清理磨削成形,对挛缩的关节囊和侧副韧带等给予
【出 处】
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第一届中国·嵩山骨科高峰论坛暨河南省中西医结合学会2016年骨科年会
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目的：探讨肘关节镜下清理松解术治疗肘关节骨关节炎并发肘关节强直的疗效.方法：2013年4月至2015年3月治疗并发肘关节强直的重度肘关节骨性关节炎19例,平均年龄57岁.男14例,女5例；右侧15例,左侧4例；手为优势侧14例,非优势侧5例；其中并发肘尺管综合征7例.行关节镜下肘关节滑膜清理,取出游离体,进行尺骨鹰嘴和鹰嘴窝,尺骨冠突、冠突窝和桡骨窝骨赘清理磨削成形,对挛缩的关节囊和侧副韧带等给予松解,并发尺肘管综合征病人予以行内侧切口尺神经松解原位放置或皮下前置.采用肘关节疼痛评分(VAS评分)、肘关节平均屈伸活动度和肘关节功能评分(Mayo肘关节功能评分)进行疗效评定.结果：术后获得随访17例,失访2例,平均随访时间18.3(11 ～37)个月.16例患者肘关节疼痛和屈伸活动度均有明显改善,1例疼痛改善不明显但活动度改善明显,平均关节活动度由术前81.5°±22.4°增加为术后为113°±27.3°,平均VAS评分从术前5.3±1.7分降为术后1.7±0.7分,Mayo肘关节功能评分从56.7分改善为80.2分,2例出现尺神经损伤症状,无正中神经损伤、感染等并发症,并发尺管综合征病人6例感觉完全恢复正常,1例明显改善.结论：关节镜下肘关节清理松解术可显著缓解疼痛症状、改善肘关节屈伸活动度与术后功能,并发肘尺管综合征可以通过相应松解有效处理.
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