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目的 研究血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因,有助于提供临床进一步做好预防和治疗。方法 血液透析使用成熟的动静脉内瘘发生内瘘闭塞的28例和未发生内瘘闭塞的患者进行血常规、肝肾功能、血脂、电解质、处反应蛋白、甲状旁腺激素等检测并比较,同时对内瘘闭塞的患者进行动静脉内瘘重建手术。结果 治疗组的血色素、红细胞压积升高,血磷及钙磷乘积、C反应蛋白结果高于对照组,两组差异有统计学意义,而治疗组患者内瘘闭塞前的透析后平均动脉压较对照组低,差异有统计学意义。结论 在血液透析上要重视患者"干体重"的及时调整,患者血色素的上升后要及时调整抗凝剂的用量,要重视患者钙磷代谢紊乱的纠正,也要注意对患者的炎症控制等可减少动静脉内瘘闭塞的发生。而动静脉内瘘闭塞的原位重建是比较简单、实惠的治疗手段。