脑型肺吸虫病的临床诊治经验和影像学特点

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脑型肺吸虫病,又名脑型并殖吸虫病,是一种人兽共患寄生虫病。肺吸虫多寄生在人的肺部,当其侵犯脑部,不及时诊治,后果严重。浙东地区居民素有生食或半生食水产的习惯,如蝲蛄(又名小龙虾)、淡水蟹等。根据宁波市疾病预防控制中心资料,肺吸虫病仍在我市山区、半山区流行,各个年龄段均有发病。目的探讨肺吸虫病在脑部病变的临床表现及诊治要点。方法我们收集4例脑型肺吸虫患者,总结该病的症状为头痛、发热、无力、癫痫等神经系统多种表现特点,在影像学上呈现占位、囊变以及环状、指样等特殊强化特点,结合宁波市疾控中心血清肺吸虫ELISA、DIGFA免疫学试验特点,以及药物治疗后病情转归,临床确诊为脑型肺吸虫病。结果4例患者经过吡喹酮等药物治疗后病情好转,复查MRI病灶吸收好转。结论脑型肺吸虫病临床表现多样,但可以通过头颅MRI等影像学特殊表现及免疫学试验特异性阳性结果,以及吡喹酮治疗有效得以诊断。
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