目的：了解北京市延庆县小学生视力现况及其影响因素，探讨学生视力减退原因，为今后预防控制小学生近视工作提供科学依据。方法：采用分层随机整群抽样的方法，抽取延庆县8所小学，从一至六年级5863名学生中，抽取2421名学生进行视力现况调查分析，同时进行有关教室采光、学生课桌椅、眼保健操落实、家庭家电使用及照明、学生用眼卫生、饮食等情况的问卷调查，并进行随机访谈。结果：2421名小学生近视1047个，近视率为43.25％，女生高于男生；城区略高于农村；居住情况和户别差别不大。但随着年龄增长、年级升高，学生近视率明显呈上升趋势，且低龄化明显。在进一步对2421名小学生的问卷调查和随机的访谈中发现，教室采光、学生课桌椅、眼保健操落实、家庭家电使用及照明、学生用眼卫生、饮食等是小学生近视的危险因素。结论：小学生近视是受多方面因素影响而成的。这可能是思想认识、学习压力、用眼卫生、饮食习惯、遗传等多种因素影响的结果。社会、学校、家庭、学生个人应该协作行动，采取健康教育和行为干预相结合的方式，共同做好小学生近视发病的预防控制工作，从而降低小学生近视发病率。