VITEK 2 Compact AES对CTX-M型ESBLs的检测分析

来源 :第6届中国医师协会全国检验与临床学术会议暨国际检验与临床高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yijiezhented
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  目的 评估VITEK 2 Compact (V2C)高级专家系统(AES)对CTX-M型ESBLs的检测分析能力.方法 随机抽取2010年1月至8月AES所提示的ESBLs阳性菌株194例,进行CTX-M表型分析,并与聚合酶链反应(PCR)方法加以比较.结果 194株ESBLs菌株经AES提示CTX-M型94株,检出率48.5% (94/194),PCR证实携带CTX-M基因型164株,检出率84.5%(164/194),经卡方检验两种检出率有显著性差异(P<0.05).AES报告的94株CTX-M型ESBLs,经PCR确认为89株,头孢他啶MIC值≤1 ug/ml占95.5%,其耐药表型以CTX-M为主,而漏检的75株中,头孢他啶MIC值≤1 ug/ml只占2.67%,其耐药表型ECO以ESBLs为主,KPN以ESBLs或ESBL+膜渗透障碍为主.AES与PCR漏检株对氨曲南、头孢他啶,头孢吡肟耐药率要高于符合株.结论 当耐药表型为单一的CTX-M型时,AES与PCR的符合率高达96.6%,头孢他啶的MIC值主要分布区间≤1 ug/ml,而耐药表型为ESBLs或ESBL+膜渗透障碍等其它混合耐药机制时,MIC值主要分布区间≥2 ug/ml且≤512 ug/ml,AES与PCR的漏检率高达97.3%,AES对混合型耐药机制的CTX-M型ESBLs检测有一定的漏检.
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