血清HE4、CA125联合检测对子宫内膜癌诊断价值的Meta分析

来源 :广西医学会妇产科学分会2015年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:akiro
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目的:对联合检测血清人附睾蛋白4(Human Epididymis Protein4,HE4)和CA125水平在子宫内膜癌的诊断价值进行系统评价,为其诊断子宫内膜癌提供评价依据. 方法:计算机检索Cochrane、Pubmed、MEDLINE、EMBase、中国知网等数据库,同时手工检索相关专业杂志,并追溯相关文献的参考文献,全面收集联合检测血清HE4、CA125与金标准(内膜病理诊断)比较诊断子宫内膜癌的相关文献,检索时限均从创库至2015年1月,根据纳入标准及排除标准对检索文献进行筛选,用QUADAS量表对纳入文献进行质量评价、用Meta-Discl.4软件对纳入研究的诊断试验结果进行Meta分析. 结果:最终纳入文献12篇,样本量总共1995例,其中经过金标准(子宫内膜病理检查)确诊的子宫内膜癌患者有1075例、对照组920例(其中子宫良性病变者有359例、正常妇女有561例).Meta分析结果显示:血清HE4+CA125检测诊断子宫内膜癌SEN合并=58%[95%CI(0.55,0.61)],SPE合并=92%[95%CI(0.90,0.93)],+LR合并=7.10[95%CI(3.54,14.27)],-LR合并=0.46[95%CI(0.39,0.53)],DOR合并=16.02[95%CI(7.69,33.37)],拟合SROC曲线下面积AUC=0.8696. 结论:研究结果显示,血清HE4+CA125检测对子宫内膜癌诊断具有较高的敏感度、特异度及AUC值,说明联合检测血清HE4和CA125对子宫内膜癌的诊断有较高的临床应用价值.
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