糖尿病不同阶段胃动力紊乱发病机制探讨

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目的:探讨在糖尿病(DM)不同阶段胃动力紊乱产生的机制.方法:以确诊糖尿病病人27例,糖尿病病人按其有无胃肠症状及其它糖尿病合病症分为两组,有胃肠症状同时伴有组其它糖尿病合病症组18例,无胃肠症状组9例,同时选20例正常人作对照.用核素法对糖尿病(DM)不同阶段胃排空功能的变化进行观查.结果:(1)有胃肠症状或合并其它脏器并发症的DM病人120min近端胃存留率为33.72±3.6%,较正常人23.16±2.02%(P=0.08)及无胃肠症状DM病人17.54±3.08%(P<0.005)增加,(2)全胃和近端胃T<,1/2>分别为91.46±9.28min和81.87±8.24min比正常人的55.7±3.68min(P<0.005)和50.29±3.51min(P<0.01)明显延长;(3)早期无胃肠症状或仅有轻度三多一少症状的DM病人的近端胃排空速率为1.10±0.12%/min,与正常人0.08±0.04%/min相比明显增加(P<0.05),120min近端胃存留率为17.54±3.08%,与正常人的23.16±2.02%比较明显减少(P=0.06)..结论:1不同阶段糖尿病患者胃排空功能状态不同;无症状DM患者胃排空正常,或有近端胃排空加速,有症状组则有排空延迟、加速和正常多种排空形式.2DM胃排空异常可能从近端胃开始.
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