异体骨髓间充质干细胞移植联合高压氧修复海水浸泡兔桡骨开放性骨缺损的相关研究

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目的探讨异体骨髓间充质干细胞(BMSCs)经皮移植联合高压氧修复海水浸泡兔桡骨开放性骨缺损的效果。方法48只新西兰大白兔,随机分为4组:空白对照(A组)、BMSCs移植(B组)、高压氧疗(C组)、BMSCs移植联合高压氧疗(D组)。于兔双侧桡骨中段制作15mm骨缺损,伤口浸泡于人工海水3h,彻底清创后闭合伤口。高压氧疗于清创术后立即进行,BMSCs移植于清创术后72h实施。于伤后第4、8、12周分批处死后取材(每组每批4只兔,共8肢)。通过影像学分析、组织学及免疫组化观察,比较各组缺损区修复情况。结果(1)HE染色观察,伤后第4、8周时,D组成骨质量最佳,C组优于B组,A组骨缺损区未见骨性修复,由疤痕组织充填;伤后第12周时,D组骨缺损区成骨质量最佳,基本是成熟骨组织。(2)免疫组化观察,VEGF及TGF-β1主要表达在成骨细胞、软骨细胞及骨细胞胞浆内,在不同时相点有明显的变化。伤后第4周,两者的表达水平均最高;至第8周,其表达较第4周均明显减弱;至第12周,其表达均进一步回落至低水平。伤后第4、8周,两者的表达水平依次均为D组>C组>B组>A组(各组间两两比较,均为P<0.001)。而伤后第12周时,A、B、C、D四组间比较已无明显差异,P>0.05。(3)骨痂灰度值测量,伤后第12周时,D组骨痂灰度值为211.84±4.31,C组为200.31±3.08,B组为152.79±4.43,A组为80.88±3.31,组间差异具有统计学意义(P<0.001)。结论(1)异体BMSCs移植与高压氧疗单独应用均能促进海水浸泡骨缺损的修复;(2)异体BMSCs移植与高压氧疗联合应用具有明显的协同作用,可显著促进海水浸泡开放性骨缺损的修复。
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