上颌切牙段三维有限元模型的建立及牙周支持组织生物力学的初步分析

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目的:通过建立弓丝-托槽-上颌切牙段及牙周支持组织的三维有限元模型,研究模拟临床用标准“T”型曲方丝弓打开1mm时产生的各种矫治力作用下牙齿初始位移和牙周支持组织的应力分布规律,以及上颌切牙段抗力中心的位置,为进一步认识正畸牙齿移动的生物力学机制及其临床治疗中合理选用矫治力系统以控制牙齿移动类型提供理论依据.结论:①在各种载荷情况下,中切牙和侧切牙的应力基本相同;牙根表面应力最大,齿槽骨表面次之,牙周膜应力最小.同一部位牙周膜内的三个主应力值非常接近,为明确的受拉或受压,且与牙齿的移动趋势相一致;牙根表面的三个主应力值相关较大,表现为弯曲变形;齿槽骨表面的应力分布非常复杂,同一部位三个主应力值相差很大,且多为反号,不是简单的受拉或受压.②在垂直力、水平力、冠唇向力偶分别作用下,上颌切牙段均表现为倾斜移动,冠部大于根部.牙周膜内应力分布也与此一致,于颈缘和根尖处出现应力集中,但应力值侧切牙较中切牙为大.认为方形弓丝作用下,牙齿仍表现为瞬间倾斜移动.③标准“T”型曲方丝弓打开1~2mm时,产生的矫治力系统的力值大小比较适宜.④上颌中切牙、侧切牙段抗力中心大约位于牙槽嵴顶至根尖方向的根长34.9﹪和31.6﹪处;建模时,髓腔的存在引起抗力中心向根方轻微漂移.⑤上颌切牙段抗力中心大约位于正中矢状平面内、距离弓丝唇面舌向6.1mm、距齿槽嵴顶32.7﹪中切牙根长处.
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