肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(TWEAK)与寻常型银屑病相关性的研究

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目的:探讨人血清肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(TWEAK)水平与寻常型银屑病是否存在相关性。方法:本研究纳入2020年10月到2021年3月就诊于中国人民解放军东部战区总医院皮肤科门诊的寻常型银屑病患者31名,健康对照组25名。比较两组之间基线资料、血清TWEAK水平以及IL-6、IL-17、IL-23水平的差异。根据PSAI评分将患者分为低PASI组(PASI评分<10分)和高PASI组(PASI评分≥10分),比较三组之间血清TWEAK水平以及IL-6、IL17、IL-23水平差异,分析血清TWEAK水平与炎症因子、银屑病发病时间以及严重程度的相关性。结果:银屑病组与对照组的血清TWEAK水平无统计学差异(P>0.05),银屑病组血清IL-6、IL-17、IL-23水平均高于对照组(P<0.05)。血清TWEAK水平与IL-6水平呈正相关性,与发病时间、IL-17、IL-23无明显关联。银屑病组中,TWEAK水平与PASI评分呈正相关。高PASI组的血清TWEAK以及IL-6水平都高于对照组(P<0.05),低PASI组的血清TWEAK低于对照组(P<0.05)。TWEAK水平的受试者工作特征曲线(ROC)提示在重度寻常型银屑病患者中,TWEAK预测银屑病发生的曲线下面积(AUC)及95%CI分别为0.713,0.553-0.873。结论:寻常型银屑病患者血清TWEAK水平与PASI评分呈正相关,提示血清TWEAK水平与银屑病的严重程度相关,可能应用于银屑病严重程度评判,相对于现有的临床量表更加客观。血清TWEAK可能在重度银屑病的诊断上更具意义,需要进一步精确其临界值,明确其在不同浓度下对机体的调控作用。
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