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目的;通过对表现为钙化的软组织疾病的影像诊断和鉴别诊断的归纳和总结。提高对表现为钙化的软组织疾病诊断水平,为临床制定合理治疗方案提供更可靠依据和更丰富信息。
方法:对在我院2005年9月—2008年9月期间进行常规影像检查提示软组织肿瘤并伴有钙化的42名患者,追查病理结果,搜集影像资料、综合临床资料。根据X线,Cr、MRI、和临床、病理表现得出伴有钙化的软组织疾病的影像表现和鉴别诊断的结论。
结果:经组织病理学证实,共收集病例数42例,其中恶性病变14例,占1/3,其中男性患者8例,女性患者6例;良性病例23例,占2/3,其中男性患者17例,女性患者11例。恶性病交中:纤维肉瘤3例、恶性纤维组织细胞瘤5例、脂肪肉瘤3例、横纹肌肉瘤2例、骨外骨肉瘤1例。良性疾病中:钙化性腱膜纤维瘤1例、海绵状血管瘤7例、滑膜软骨瘤3例、骨化性肌炎4例、软组织软骨瘤或骨软骨瘤2例、肿瘤样钙沉着症2例、结核寒性脓肿3倒、软组织囊虫病4例、皮肌炎2例。恶性病变钙化特点为:1 纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤都呈病变范围大钙化范围小斑点状钙化或不规则钙化少数呈灶状钙化;2 骨外骨肉瘤呈云絮状象牙质状放射状。良性疾病钙化特点各具特征。
结论:良性疾病和恶性疾病可以通过密度和信号、边缘、增强、钙化影像表现进行区别。恶性疾病中可通过肿瘤骨区别出骨外骨肉瘤。其他疾病确定诊断有待于病理诊断。良性疾病钙化特点及病史、发病部能等其他临床资料。进行综合分析加以区别。