中老年妇女代谢综合征流行现状及其影响因素分析

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目的:代谢综合征已成为严重威胁人类健康的临床和公共卫生问题之一,国内外针对中老年妇女代谢综合征影响因素的研究还较少,因此,本次研究旨在了解东风汽车公司退休女职工代谢综合征(MS)的患病现状,并探讨MS的相关影响因素,为制定MS的综合预防干预策略和措施提供科学的参考依据。  方法:本研究分析数据来源于同济-东风队列,共13358名退休女职工进入了本次横断面研究分析。通过半结构化问卷、以面对面的形式获取调查对象的相关信息(包括一般情况、生活方式、生殖情况等),并且每位调查对象均接受了体格检查和实验室检查。代谢综合征是根据国际糖尿病联盟(IDF)关于代谢综合征的最新定义进行诊断。计量资料运用t检验或者方差进行组间比较。计数资料运用χ2检验进行分析。采用非条件Logistic回归对MS的影响因素进行分析。  结果:  1.本研究共纳入13358名退休女职工,平均年龄为(61.47±7.86)岁,55岁~组人数最多,有6441人,占48.22%;其次为65岁~和45岁~年龄段,分别占24.67%和20.18%。调查对象的文化水普遍较低,以初中为主,占36.96%;大专及以上仅占6.72%。调查对象中已婚者最多,占86.19%;其次为丧偶和离婚,分别占11.21%和2.44%。调查对象中具有糖尿病家族史者、具有高血压家族史者分别占7.09%和25.67%。  2.研究对象中MS及其各组分的患病率均较高:的患病率为38.60%;MS的各个组分中心性肥胖、血糖升高、血压升高、甘油三酯升高和高密度脂蛋白胆固醇降低的患病率分别为54.65%,51.23%,63.67%和31.22%。  3.单因素分析显示,不同年龄组、不同文化程度、不同婚姻状况、不同体质指数、是否饮酒、是否有高血压家族史、不同夜间睡眠时间、不同午睡时间、不同产次、是否绝经间MS患病率的差别具有统计学差异(均P<0.05);是否有糖尿病家族史、是否吸烟、是否参加体育锻炼、是否使用激素替代疗法、不同睡眠质量、不同流产次数间MS患病率的差别无统计学意义(均P>0.05)。  4.多因素Logistic回归分析显示,年龄增加、超重和肥胖、高血压家族史、饮酒、午睡时间长(≥90分钟)、产次高和绝经为MS的危险因素,文化程度高为MS的保护因素。  结论:本次研究对象中MS及其各组分的患病率均较高,患病形势不容乐观。除受年龄、文化程度等一般危险因素的影响外,中老年妇女MS患病还受到产次、绝经状况等女性特有因素的影响。该结果提示中老年妇女应通过加强体育锻炼,控制体重,适量饮酒,合理午睡等途径,促进身心健康,综合防治MS。本研究对女性MS及心脑血管疾病防治具有重要指导意义。
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