神经外科患者氟比洛酚酯超前镇痛的效果

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目的:研究神经外科患者氟比洛芬酯超前镇痛的效果。 方法:90例择期神经外科患者被随机分为F、K1和K2组。F组用芬太尼术中持续泵入,术后行静脉自控镇痛,K1和K2术前30分钟静脉注射氟比洛氛酯50mg,术中持续泵入,且术后继续行静脉自控镇痛。记录患者的一般情况、血常规、凝血功能和术后不良反应等,于术后2、24和48h对疼痛和恶心行口述数字评分(NRS),并记录各时间点镇痛药用量和三组各时间点需要给予哌替啶治疗的患者例数,对颜面水肿和球结膜水肿进行分级。 结果:三组组间和组内各时间点PCIA用药容积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组间各时间点NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与2h比较,K1组24h(29例患者无痛)和K2组48h(30例患者无痛)的NRS评分降低(P<0.05)F组在2h有2例和24h有1例、K1组在2h有2例、K2组在2h有3例和24h有1例需要肌肉注射哌替啶25mg进行镇痛治疗。三组间各时间点恶心评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);F组在2h和48h各有1例、K2组在48h有1例需要静脉注射格拉斯琼3mg进行止吐治疗;与2h比较,三组24和48h球结膜水肿程度均减轻(P<0.05)。 结论:氟比洛芬酯超前镇痛适用于神经外科额、颞和枕部占位患者,镇痛效果与芬太尼一致。
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