目的 本研究旨在通过分析妇科“瘀证”相关疾病中黄褐斑的发病情况,探讨两者的内在联系,并比较在治疗妇科“瘀证”相关疾病前后患者黄褐斑的变化,从而找到一种可以通过治疗原发病来消退或淡化黄褐斑的方法。方法 通过分析近年来的黄褐斑治疗相关文献来寻找其与妇科“瘀证”的相关性,在“妇科瘀证”相关疾病中选取盆腔炎性疾病（PID）（包括盆腔炎性疾病后遗症PIDS）和妇科癥瘕患者这两种病机与“瘀证”较为密切的妇科常见疾病作为研究对象,通过自拟的调查表来调查嵊州市中医院2013年-2015年盆腔炎性疾病（PID）和妇科癥瘕患者,筛选符合条件的患者记录其黄褐斑治疗前后变化。使用SPSS19.0分析相关数据。结果 黄褐斑在盆腔炎性疾病（PID）和妇科癥瘕患者中有高发性,PID患者为42.93%,妇科癥瘕为60.84%。去除兼具PID和妇科癥瘕的患者后,分疾病统计,盆腔炎性疾病患者黄褐斑患者占10.31%,盆腔炎性疾病后遗症（PIDS）占48.85%。数据表明在年龄上,30-39岁以前,患者黄褐斑各个程度随年龄增长而增多,以中度患者人数增长速度最快,30-39岁和40-49岁两个阶段中的中度和重度患者仍随年龄增多,以重度患者增长速度快,49岁以后黄褐斑患者人数都下降,以轻度患者下降幅度最大。在程度上以轻度和中度为主。在分类上以蝶形型最为多见,其中颧骨型占多数。并在黄褐斑程度上有差异性。在PID患者中从轻度至重度人数逐步下降。妇科癥瘕患者中则中度患者人数较多。黄褐斑患者与妇科癥瘕患者的年龄分布相似。同时黄褐斑的分类与年龄有相关性,其中颧骨型和蝶形型中40-49岁患者多见。可按年龄分三组,＜20岁和20-29岁一组,其曲线相似,即≦29岁组数据提示其高峰在颧骨型;30-39岁、40-49岁一组,即≧30岁组高峰在整个广义蝶形型（颧骨型、蝶形、蝶形型）;＞50岁一组,其高峰在颧骨型、蝶形。从黄褐斑的分类与疾病论,盆腔炎性疾病后遗症和妇科癥瘕在颧骨型、蝶形型、蝶型中占绝大比例。仅面下部型盆腔炎性疾病患者偏多。从黄褐斑的程度与类型论,轻度和中度患者在各个类型中均多与重度患者,并在蝶形型（颧骨型、蝶型、蝶形型）类别中的中度患者为多。使用自拟的康妇1号方治疗PID对黄褐斑改善有效率高达96.63%。消癥1号方治疗妇科癥瘕,黄褐斑的有效率为69.23%。结论 黄褐斑与妇科“瘀证”存在相关性,黄褐斑在妇科“瘀证”中有高发性,而且与原有之妇科“瘀证”不同而发生率有所不同,其中与PID中的盆腔炎性疾病后遗症和妇科癥瘕关系密切。PID与黄褐斑的相关性可为考虑为因果关系,妇科癥瘕与黄褐斑则为同一“瘀证”之内在和外在表现。临床治疗PID中黄褐斑治疗有效者程度及年龄有相关性。临床治疗PID中黄褐斑治疗有效者的年龄以40-49岁、30-39岁、＞50岁患者为多见;以颧骨型、泛发型疗效最佳,治疗黄褐斑的最佳年龄在30-49岁这一阶段,50岁后治疗效果下降。治疗有效者的黄褐斑改善程度与类型无相差。