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目的: 探讨晚孕期前置胎盘伴胎盘植入(Placenta accreta，PA)在磁共振成像(Magnetic resonance imaging，MRI)中的表现特点及T2WI(T2 weighted imaging)与扩散加权成像(Difussion weighted imaging，DWI)序列对胎盘植入的诊断价值。 材料与方法: 搜集2013年7月至2014年11月因阴道流血来我院妇产科就诊孕妇76例，其中45例纳入本课题，均行MRI扫描，其中34例行DWI扫描。结果均经临床手术及病理证实。 (1)测量胎盘与子宫接触面间（或胎盘内）异常血管的最大内径;分析子宫下段异常突出、胎盘信号明显不均匀、胎盘内增宽的T2WI低信号带、胎盘下T2WI低信号带消失及胎盘与子宫接触面间（或胎盘内）异常血管影5种征象在植入与非植入两组间的表现。 (2)通过观察T2WI序列上胎盘植入的主要征象及DWI图像上胎盘植入的表现，测量植入与非植入性胎盘组织的表观弥散系数值(ADC)。分析单独使用T2WI、DWI序列及两种序列联合诊断胎盘植入的敏感性、特异性及阳性预测值等。 结果: 经病理及手术证实非植入性胎盘18例，植入性胎盘27例（其中轻度植入14例，中度植入11例，重度植入2例）。 (1)27例植入性胎盘中，胎盘与子宫接触面间（或胎盘内）可见不同程度扭曲增多血管影，血管的最大内径在轻度、中度及重度植入各组间比较差异有统计学意义(P=0.000)。 (2)胎盘下T2WI低信号带消失征象在非植入、轻度及中度植入三组间差异有统计学意义(P=0.017);胎盘下（或胎盘内）异常增多血管影、子宫下段异常突出、胎盘信号明显不均匀、胎盘内增宽的T2WI低信号带在植入与非植入性胎盘两组间差异有统计学意义（P=0.000，0.014，0.005，0.036）;胎盘内增宽的T2WI低信号带及异常血管影在轻度与中度植入两组间无统计学差异(P=0.389，1.000)。 (3)植入性胎盘（18例）中植入部位和非植入部位与非植入性胎盘组织(16例)比较，其ADC值差异有统计学意义(P=0.000，0.032)。T2WI和DWI序列及其两者联合诊断胎盘植入的敏感性、特异性分别为83.3％、87.5％，66.7％、62.5％和94％、63％。 结论: (1)胎盘与子宫接触面间（或胎盘内）异常血管影增多是胎盘植入的一个重要征象，其大小及范围与胎盘植入的深度有关。 (2)子宫下段异常突出、胎盘信号明显不均匀、胎盘内增宽的T2WI低信号带、胎盘下T2WI低信号带消失是胎盘植入的重要征象。 (3)胎盘下T2WI低信号带消失征象结合胎盘下（或胎盘内）明显异常的血管影有助于区分中度与轻度胎盘植入。 (4)DWI对胎盘植入的定性及定量诊断有一定参考价值;磁共振T2WI联合DWI序列可提高诊断胎盘植入的敏感性，增加诊断信息。