目的：观察前列腺素E₁脂微球载体制剂（liposomal prostaglandin E₁，lipo-PGE₁）对心脏瓣膜置换术患者围体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）期肾功能的影响并探讨其可能的机制。 方法：选择20例择期CPB下行瓣膜置换术的患者，随机分为观察组（Lipo-PGE₁组，L组）及对照组（C组）两组，每组10例。L组于麻醉诱导后至CPB结束匀速泵入Lipo-PGE₁，速度为3ng／（kg·min），预充液中加入5ng／ml；C组用相同容量的生理盐水作为对照，用药方法同L组。分别于肝素化后（T₁）、CPB30min（T₂）、停CPB即刻（T₃）、停CPB后1H（T₄）及停CPB24H（T₅）五个时点采集动脉血。测定血清中a₁-微球蛋白（a₁-MG）、和β₂-微球蛋白（β₂-MG）水平及血浆中血栓素B₂（TXB₂）和6-酮-前列腺素F_1a(6-keto-PGF_1a)水平并计算TXB₂／6-keto-PGF_1a；同时记录患者术前血肌酐（Cr）及尿素氮（BUN）水平，手术时间、CPB时间、主动脉阻断时间及CPB转流速度、灌注压力，术中速尿用量及入液量，术中及术后24H尿量。 结果：（1）两组患者一般情况无统计学差异。（2）血清中a₁-MG、β₂-MG水平：T₂后开始升高，T₃时达峰值，T₅恢复至术前水平。各时点L组均明显低于C组（P＜0.01）。（3）血浆TXB₂、6-keto-PGF_1a水平及TXB₂／6-keto-PGF_1a：T₂后均升高，T₃时达峰值，T₅恢复至术前水平。T₂～T₄时点，L组TXB₂显著低于C组（P＜0.05），6-keto-PGF_1a则显著高于C组（P＜0.01）。二者比值则于T₂始升高，T₃达峰值时。T₄时L组已恢复术前水平，C组T₅方恢复。该比值在各时点L组均低于C组（P＜0.01）。（4）CPB中及CPB后24H尿量：CPB中及CPB后24H，L组尿量均高于C组，但CPB后24H无统计学意义（P＞0.05）。