社区2型糖尿病患者量化管理的效果观察

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目的:以社区为平台,指导2型糖尿病患者改良生活方式,培养患者的自护能力,协助社区2型糖尿病患者全面控制代谢指标。  方法:社区2型糖尿病患者分为对照组和实验组。对照组接受常规健康教育,实验组在此基础上实行每日量化管理。应用膳食日记及动态能量监测仪,凭借生活方式疾病诊疗管理软件分析患者运动、饮食情况,开具个性化的饮食、运动处方。循序渐进帮助研究对象优化生活方式,控制代谢指标。在3个月末进行膳食、运动评价;在6个月末进行生活方式、自护行为及代谢指标的评价。  结果:1)3个月强化管理期结束时,患者摄入蛋白质及脂肪达标率明显增加(P<0.05);2)蛋白质、脂肪及晚餐所占能量比例明显减少(P<0.05);3)早、晚餐能量摄入合理率明显增加(P<0.05);4)总运动量、有效运动量及有效运动/总运动量明显增加(P<0.01)。5)6个月管理结束时,实验组患者运动时间明显增加(P<0.01),膳食结构、抽烟、饮酒及睡眠等方面无明显变化(P>0.05);6)两组患者总体自护行为明显提高,实验组效果优于对照组(P<0.05);两组间饮食控制和服药行为差异不大(P>0.05)。7)实验组患者空腹血糖及餐后2小时血糖控制良好,效果优于对照组(P<0.01);两组间糖化血红蛋白无明显变化(P>0.05);8)实验组体重指数及血压改善效果优于对照组(P<0.05),两组间腰围无明显差异(P>0.05)。  结论:量化管理可协助2型糖尿病患者保持能量平衡,营养均衡,改良生活方式,提高自护行为,控制代谢指标。
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