持续收肌管阻滞对膝关节置换术后早期活动的影响

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目的:评估持续收肌管阻滞对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后早期活动的影响。方法;接受单侧TKA手术患者60例,随机分为两组,每组30例,A组接受持续收肌管阻滞,F组接受持续股神经阻滞。记录TKA术后两种镇痛方法患者术后第1,2天每天总的步行距离,膝关节主动弯曲和伸直角度;每日阿片类药使用量,疼痛评分及住院时间。结果:A组术后第1天[(22±4)m vs.(6±5)m,P<0.05]和第2天[(61±8)m vs.(22±9)m,P<0.05]步行距离明显长于F组(P<0.05)。两组患者膝关节主动弯曲和伸直角度、每日阿片类药使用量、疼痛评分和住院时间等差异无统计学意义。结论;持续收肌管阻滞和持续股神经阻滞对膝关节置换术后镇痛作用相当;持续收肌管阻滞能促进TKA术后早期行走。
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