母血胎儿DNA浓度及宫颈变化与早产的相关性研究

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目的:探讨母血胎儿DNA浓度及宫颈变化与早产的相关性方法:选择在本院住院治疗的初次妊娠的真性早产孕妇及初次妊娠且经产科治疗治愈的先兆早产的孕妇60名,依据孕周不同分为A、B两个实验组,(分娩后确定胎儿为男性),另选60名相应孕周正常孕妇作为对照组,(同样于分娩后确定胎儿性别为男性),对应实验组孕周时间取血液标本。标本均以Y染色体上的SRY位点对男性胎儿DNA进行荧光定量PCR,检测其中携带SRY基因的胎儿DNA浓度。使用AJILANTAIMAGEPOINT超声诊断仪测量宫颈长度,用SPSS软件包进行方差分析、q检验比较两组孕妇外周血胎儿DNA浓度及宫颈长度的差异。结果:比较60名实验组孕妇先兆早产的转归,30名真性早产患者,胎儿DNA浓度范围A组:286.3-2562.2拷贝/ml,均值为645.5±54.4拷贝/ml;B组:307.3-2683.1拷贝/ml,均值为709.9±61.3拷贝/ml;30名经产科治疗后治愈的先兆早产患者,胎儿DNA浓度范围A组:192.3-1595.6拷贝/ml,均值为231.4±51.5拷贝/ml;B组:189.3-1595.6拷贝/ml,均值为249.9±43.8拷贝/ml,经过方差分析,方差齐性检验:A组:X~2=1.0750,p=0.5863,方差齐;B组:X~2=1.0680,p=0.5933,方差齐。两两比较q检验,两组假性早产较对照组明显升高,真性早产较假性早产明显升高,差异均有显著性(p<0.01)。早产组平均宫颈长度:A组(25.8±5.7mm),B组(24.8±5.3mm);假性早产组平均宫颈长度:A组(38.8±4.7mm),B组(37.9±4.1mm);正常孕妇组平均宫颈长度:A组(38.2±3.8mm),B组(36.2±4.3mm)。A、B早产组与假性早产组比较差异有显著性,P<0.01;A、B早产组与正常孕妇组两组比较差异有显著性,P<0.01;A、B正常孕妇组与假性早产组两组比较差异无显著性,P>0.05;宫颈长度与胎儿DNA浓度成明显负相关(A组r=-0.653,p<0.01,B组r=-0.639,p<0.01)。结论:母血胎儿DNA浓度及宫颈长度与早产具有相关性
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